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176.颅脑创伤中MRI的可靠性
Geurts BH,et al. Brain Inj,2012,26(12):1439-1450
目的:研究比较评估的可信度,损伤测定以及T2WI、FLAIR、T2-GRE、SWI之间的临床相关性。方法:回顾分析56名颅脑创伤(TBI)患者MR影像的数量、容积、位置、密度。直径小于10mm的点状损伤单独从直径大于10mm的病灶中计数出来。损伤严重程度通过GCS评分评估,结果通过GOSE评估。结果:病灶容积及点状病灶计数可信度较好良好,点状损伤在T2WI及FLAIR可信度较差。SWI成像显示的病灶数量较多,其次是T2-GRE和FLAIR及T2WI。病灶容积在各成像中无明显差异。T2-GRE及SWI上点状病灶的数量与GCS评分有关。结论:T2-GRE及SWI显像在发现外伤性点状病灶上比FLAIR及T2WI更敏感。T2-GRE及SWI上点状病灶的数量与GCS评分之间的关系表明出血性病灶在临床上的相关性。在本次研究中相当多的评估者的分歧提倡对FLAIR及T2WI中的点状病灶的理解要谨慎。
(李伟平)