Kirkman MA，et al. J Neurotrauma，2013，30（16）：1385-1390

年龄已被确定为老年人头部受伤后预后不良的一个独立的危险因素，假定的原因包括自然状态、营养和管理的不同。老年人头部受伤病情较重，是因为自我满足的“管理不善”的预言？本研究的目的是按照年龄调查脑挫伤的患者的管理以确定趋势。作者回顾前瞻性收集了1988年3月14日至2012年5月4日英国医院的创伤审计和研究网络数据库国家脑挫伤登记数据。研究中若患者存在脑挫伤者，AIS得分为分3或更多；没有其他头部受伤者AIS得分4分或以上，或没有身体其他任何部位损伤者AIS分3或更多者纳入研究，记录预后的数据。总共4387例患者符合入选标准，发现死亡率随着年龄增加而增加（ P＜0.001）。然而，从登记到头部CT成像照相的时间（ P = 0.003）和没有被转移到一个急性神经外科护理中心可能性（ P＜0.001）也随着年龄的增长而增加。此外，有一个显著的趋势，最资深的医生查看更年轻的病人，只有最初等级的医生查看更多的老年患者（两者 P＜0.001）。最后，作者的数据显示治疗实践的差异可能导致年轻和年长患者脑挫裂伤死亡率差异。