我国冠心病的主要危险因素水平增加明显，冠心病的流行也呈上升趋势，如不加强危险因素的控制，冠心病的流行将进一步加剧。西方等发达国家近几十年来积极地开展危险因素预防与控制，不仅危险因素水平明显降低，其冠心病的发病和死亡率也呈明显的下降趋势，其经验值得我们借鉴。

近些年来，我国冠心病的治疗已取得了长足的进步，挽救了无据患者的生命，降低冠心病患者的死亡率，临床医生对此做出了重要的贡献。但从遏制冠心病流行的角度看，控制危险因素才是预防冠心病的根本措施。有研究资料表明，治疗的进步虽然对降低冠心病死亡率有重要作用，但总胆固醇水平、血压和吸烟水平等危险因素的降低对死亡率的降低贡献更大（图1-7-7）。

为遏制冠心病等慢性疾病流行，我国提出了“关口前移”、“重心下沉”的防治策略，强调了控制危险因素的重要性，并把防控的主战声放在了基层。原卫生部等相关部门还制定了“健康中国2020”、“中国慢性病防治工作规划（2012-2015年）”、“全民健身计划（2011-2015）”等一系列的战略性规划。虽然广大的基层医务人员和疾病防控人员是健康促进、危险因素防控工作的生力军，但大医院和专科医院的医生也应参与其中，在临床实践中，要注重患者的危险因素的检出和控制，认真向患者强调控制危险因素的重要性，并利用一切机会，广泛传播疾病防控的知识和理念，同时为基层医务人员提供必要的支持和指导。有了社会各方面的重视和行动，冠心病等慢病的危险因素就能得到控制，冠心病的流行也将得到有效的遏制。