ACC/AHA分类系统：ACC/AHA的分类标准涵盖11个冠状动脉造影的病变特点参据，将病变分为A、B1、B2和C 4类（表1-4-2）。在裸金属支架时代，该分类标准能有效的预测PCI治疗的成功率和预后。但在药物洗脱支架（DES）时代，该分类标准对预后的判断价值有争议。一个包含6755例患者的德国Cypher支架的注册研究表明，该分类标准对6个月的预后没有预测价值，而另一个对左主干病变的保护255例患者的较小的研究提示，其可预测1年的预后。尽管如此，该分类标准仍是介入医师最常应用的一个标准，其对PCI手术即刻成功率的判断很有价值。

SYNTAX评分：SYNTAX评分的设计试图半定量地评价冠状动脉的解剖复杂程度和判断预后。该评分系统是根数ACC/AHA、ARTS研究、Leaman评分、Duke和ICPS分叉病变分类标准和1977年JACC上发表的CTO病变的分类标准，结合专家的意见而设计。

SYNTAX是根数冠状动脉病变解剖特点，如分叉病变、完全闭塞、血栓、钙化和小血管等，进行的评分（图1-4-1）。对于≥1.5mm，狭窄程度>50%的所有病变判断评分，该评分根数病变的部位对左室供血贡献的大小不同给予不同的权重，最后得出总的SYNTAX评分。

按SYNTAX评分的3分位分成≤22、23～32、和≥33三组，患者被分为低危、中危和高危。SYNTAX研究3年的结果表明，SYNTAX评分中高危是患者PCI治疗心脑血管事件（MACE）的独立危险因素，SYNTAX研究3年的结果也同时证实了对于低危的三支病变和中、低危的左主干病变的患者，PCI和CABG的疗效相似。SYNTAX评分对PCI患者的预测价值也得到了ARTS Ⅱ研究患者的5年随访结果的证实。应用新一代DES的包括所有患者（all comer）的LEADERS研究和Resolute研究，也证实了SYNTAX评分高危的患者，死亡率和主要心脏不良事件（MACE）明显增高。而在包含了ST段抬高心肌梗死患者的MULTISTRATEGY和STRATEGY注册研究中，SYNTAX评分也是1年死亡、MACE和支架血栓的独立预测因素。以上表述说明，SYNTAX评分已经不仅对SYNTAX研究人群，对几乎所有PCI患者均有预后判断价值。但SYNTAX评分是判断针对PCI而言病变复杂程度的工具，而并不适用于CABG，比如再严重的病变，只要远端血管好，都适合CABG。另外，SYNTAX评分只是基于病变的复杂程度制定，因不包括临床指标而无法反映患者的危险程度，如是否为ACS的患者、是否有合并症和并发症等。故SYNTAX评分是从冠状动脉病变解剖和PCI操作上进行评分的工具，SYNTAX评分高意味着PCI的风险增加，对于CABG无预后判断价值。