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二、前牙区的血管
在下前牙区域实际上是一个非常复杂的血管管网系统，以前我们的认识是前牙区没有大的血管和神经，所以都会认为前牙区是一个安全的种植部位。但CBCT的出现和应用，发现前牙区实际上是存在很多的血管和神经，甚至非常粗大（图2-3-5、图2-3-6）。有些管道会有出口，即现在称为下颌正中管和下颌舌侧管，开口于舌侧，但不止一个，往往有多个开口，其位置高低不一，形状也各不相同（图2-3-7～2-3-9）。上颌前牙区可能由于鼻腭管的存在，很难看见其他的血管神经的开口。
图2-3-5 CBCT冠状位
A.下颌骨前牙区的粗大血管影像；B.上、下颌骨前牙区的血管影像
图2-3-6 CBCT矢状位及冠状位
显示下颌骨前牙区的粗大的血管及走行方向
图2-3-7 CBCT矢状位
显示下颌骨前牙区的舌侧开口
图2-3-8 CBCT 3D重建图
颌骨舌侧见多个开口
图2-3-9 CBCT矢状位、冠状位及三维重建图
A.矢状位下颌骨下颌正中管；B.冠状位下颌骨下颌正中管；C.舌侧三维重建下颌正中管影像
（王虎 任家银）