诊所
诊所是规模比医院小的医疗机构,通常只设有门诊和药房,大多不设住院部、急诊和手术室,但部分诊所也有日间手术功能。诊所可分为提供一般医疗服务的全科诊所和提供特定医疗分科服务的专科诊所,如牙科诊所。中国还有数量较大的中医诊所。目前,中国诊所的营运模式可以分为医生独立执业的个体诊所、连锁诊所及医生集团等几大类。如果按照收费定位来分,则可以分为高端诊所、中端诊所和个体诊所。
高端诊所
高端诊所主要服务常驻中国的外籍人士和他们的家庭,以及国内的高净值人士。项目收费较为高昂,一般都是由高端商业医疗保险支付或者患者自掏腰包。高端诊所更多集中在北上广深一线城市和较发达的省会城市。
中端诊所
中端诊所的服务对象主要定位于国内的中产阶级,相对于高端诊所整体比较偏重全科,中端诊所则普遍选择全科加优势专科的发展定位。
目前,中端诊所面临的挑战主要包括如下几项。
(1)中国老百姓早已习惯买药贵、看病便宜的事实,还不习惯为医疗服务支付较高的费用,这一情况短时间内很难改变。
(2)支付方的缺乏可能让业务拓展困难,如果完全依靠自费可能短时间内无法吸引足够的患者,选择医保的定价则让医生无法通过医事服务获得体面的收入。而国内商业保险作为这类医疗机构的支付方,业务量规模还较小,处在爬坡期。
(3)资本支出(包括前期的投资及营运资本)较高,在当前的市场情况下,回收期很不确定。
(4)人才瓶颈限制了中端诊所的发展。
个体诊所
个体诊所占中国诊所数量的85%,其中大约一半在农村。国内微信公众号基层医师公社总结了个体基层诊所面临的十大困境。
(1)国家严格控制输液和抗生素的临床使用,处罚力度大,主要收入来源被切断。
(2)地方政策限制,很难纳入医保。
(3)医药行业监管严格,限制条件多,靠服务收费赚大钱越来越难。
(4)诊所太多,竞争压力过大,患者流动频繁。
(5)很多慢性病患者被养生保健机构分流。
(6)抗风险能力弱,容易造成医疗事故。
(7)没有经营特色,大多都是针对低技术层面的疾病治疗,容易被模仿,难以形成特色,无法吸引更多的患者,患者群不稳定。
(8)没有宣传手段,缺少推广模式,很难打开经营局面,缺乏摆脱经营困境的思路。
(9)经营模式单一,经营手法落伍,利润增长点太少。
(10)好产品价格空间越来越小,单靠卖药赚钱不容易。