第15章 初进科室之测血糖2
虽然血糖仪也会自动更改时间,可有的时候却是不对的。
比如说病人要测午餐后两小时的血糖,可是他在饭前没有测过血糖,那当我打开血糖仪的时候,血糖仪上面自动显示的,就会是:午餐前,而不是我需要的:午餐后。
虽然我们测的血糖数据一般都会直接写在本子上,然后交给老师,再由老师写记录。
这样好像跟血糖仪上面显示的时间点也无关。
虽然血糖仪上也可以查到具体的测血糖时间,可我还是感觉每次测血糖的时候不看血糖仪上显示的时间点,会有一种做错事的罪恶感。
不过幸好我在心内科的时候跟我的带教老师说我犯的这个问题的时候,带教老师说时间在电脑上也是可以更改的,藏在心里的担忧也减少了很多。
不过提到心内科,我得再多说一点儿我在这个科室测血糖的经历。
我知道心内科的老人们很多都有糖尿病,可是我却没有想到给他们测血糖的时候,有的病人的血糖值会那么高。
心内科病人的血糖值有多高?
我不知道别人测的血糖值,可我记得我帮病人测血糖的时候,遇到的最高的一个数值是22。
22,这是什么概念?
正常人的血糖值在3.9-6.1之间,可那位病人的血糖值竟然已经达到22了!
因为老师要求我们测血糖的时候,如果病人的血糖值超过20,就要告诉老师。
可有一次当我告诉老师,老师又让我告诉正在病房看病人的值班医生的时候,他却说:“没事,还行。”
血糖值达到22了,可医生说还行?
当时我的心里多少有些震惊。
不过后来又想了想,感觉医生说还行,也有他的道理。
首先,那位医生已经步入中年(我从他的外表猜测的,不过具体年龄我不知道。),这么多年的从医经历,他一定遇到过血糖值超过22的病人,这点几乎可以肯定。
(就我在心内科实习的那五个星期,遇到的血糖超过20的,就不低于五个。如果那个医生在心内科呆了很久,或许超过30的,他都见过好多。)
因为发生糖尿病酮症酸中毒的病人,血糖值大约在16.7~33.3之间,而发生糖尿病高渗高血糖昏迷的病人,血糖值会大于33.3。
和33.3相比,22似乎的确小了一点。
病人如果饭前使用了胰岛素,应该也不会有什么危险。
而且血糖值高,也不见得就是病人要出问题的前兆。
也许就是因为病人中午吃了含有太多糖或者淀粉的东西,所以血糖这才一下“飚”到很高。
不过我才疏学浅,遇到这种情况,心里其实还是有些担心的,虽然血糖仪很高的病人,不是我的亲人。
因为那样的血糖数据,在我看来的确有些高。
不过在心内呆了一段时间之后,这种情况,我也有些见怪不怪了。
因为在心内科测血糖,病人的血糖值在饭后,一般都会在10以上,有的也会达到18或者19。
有的好甚至很巧,卡在19.9这个点。
老师说超过20就要跟她讲,可19.9距离20那么近我要不要也告诉老师?
这个问题我记得我纠结了好几次,不过当我告诉老师的时候,老师却说没超过20,没事。
于是后面再遇到卡在19.9的血糖值,我也只是记录在需要记录的纸上,等全部测完的时候,稍微跟老师提一下。
而超过二十的血糖值,在心内科也还是可以经常遇到的。
也许这就叫“麻木”,因为见的多了,所以见怪不怪了。
况且我在心内科呆的那段时间,高血糖值的病人也没有谁出过什么问题,所以后来我也不担心他们的情况了。
而且科室里24小时都有医生、护士,即便病人突然出了什么问题,也可以立即抢救,出问题的几率应该不大。
而且管治病的医生都不担心,我一个实习小护生担心那么多干什么?