胃及十二指肠溃疡

胃及十二指肠溃疡又称为消化性溃疡，多由胃酸分泌过多、感染幽门螺杆菌、胃黏膜屏障受损、受精神情志因素影响，以及长期服用非甾体类抗感染药物所造成的。主要症状为腹部中上疼痛。胃溃疡患者常在餐后一小时内发生疼痛，疼痛持续数天或数月可缓解，而十二指肠溃疡患者多在饥饿时、两餐之间、午夜时疼痛发作，进食后可缓解。该病症可伴嗳气、吞酸、恶心反胃、胃灼热，溃疡面出血者还可能出现黑便等症状。

中医分型

①肝郁气滞型：疏肝解郁、理气止痛。

症状：胃脘灼热疼痛，伴胁肋满闷隐痛，口干口苦，心烦易怒，嗳气频繁、吐酸，反胃烧心，受情绪刺激时疼痛发作或加重，舌苔薄白。

宜：白芍、香附、佛手、郁金、木香、枳实、猪肚、茼蒿、猕猴桃、黄花菜、香菇等。

忌：辛辣刺激性食物、酸性食物、肥腻食物等。

②脾胃虚寒型：温胃散寒、健脾止痛。

症状：胃脘部隐隐作痛，喜温喜按，空腹时疼痛加重，进食后会缓解，泛吐清水，神疲乏力，不思饮食，摄食量少，手脚冰凉，大便溏稀，舌淡苔白。

宜：桂枝、吴茱萸、艾叶、生姜、羊肉、茼蒿、荔枝等。

忌：寒凉生冷食物、冷饮以及酸性食物等。

③阴虚胃热型：清热泻火、滋阴益胃。

症状：胃脘部隐隐作痛，有饥饿感但不欲饮食，恶心反胃、干呕、咽干口燥，小便黄、大便干结，舌色红苔黄。

宜：沙参、麦冬、百合、玉竹、知母、芦根、墨鱼、田螺、干贝、兔肉、胡萝卜、猕猴桃、海带等。

忌：燥热性食物、烈酒等。

④瘀血阻滞型：活血化瘀、止血止痛。

症状：胃脘部疼痛有针刺感，且疼痛固定拒按，进食后疼痛加重，夜间较明显。或伴有呕血、黑便，舌质暗或有瘀斑。

宜：延胡索、三七、白及、墨鱼、茄子、黑木耳、油菜、鳕鱼等。

忌：辛辣刺激性食物、烟酒、粗糙干硬食物。

饮食注意

√ 消化性溃疡患者应选择吃些不会促进胃酸分泌或者能中和胃酸且热量较多的食物，主食宜吃软米饭、燕麦粥、面条以及含碱的面包或馒头。

√ 饮食宜清淡，少吃刺激性食物，晚餐不宜过饱，待食物消化后再睡觉。

× 忌饮浓茶、浓咖啡，忌食辛辣、油腻等刺激性的食物，戒烟忌酒。

× 忌食过硬、粗糙的食物，否则易反复摩擦胃黏膜，加重溃疡面的损伤，而且不利于消化。

生活保健

√ 由于精神因素也是引起溃疡病的一个重要原因，所以溃疡病患者要保持良好的心态和心情，避免受情绪刺激，切忌长期抑郁或烦躁。

√ 饮食上要注意细嚼慢咽，避免急食，咀嚼可增加唾液分泌，后者能稀释和中和胃酸，并具有提高黏膜屏障的作用。

√ 急性溃疡活动期以少吃多餐为宜，每天进食四五次即可，一旦症状得到控制，应尽快恢复到平时的一日三餐。

√ 有胃癌家族遗传史的消化道溃疡患者一定要定期去医院检查，必要时做胃镜检查，并坚持服药，遇有症状加重、消瘦、厌食、黑粪等情况时，也一定要及时到医院检查。

× 由于消化性溃疡的形成与胃液中的胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故切忌空腹工作和空腹就寝。