一粥一菜治疗经断前后诸证

妇女一般在49岁左右月经终止，称为“经断”，亦称“绝经”。在断经前后可出现经期紊乱，头晕耳鸣，烦躁易怒，心悸失眠，轰热汗出，五心烦热，甚则情志失常，或浮肿便溏，腰酸骨楚，倦怠乏力。这些症状往往三三两两出现，称为“经断前后诸证”，也称“更年期综合征”。此种症状常持续1～2年，轻者每可不药而愈，若症状明显者，则应予治疗。

更年期妇女指45～55岁这段年龄期的妇女，这一阶段标志着成年期的结束，并向老年阶段的过渡。更年期综合征并非妇女所特有，只不过男子此期出现较晚，且多数无明显症状，在不知不觉之中度过。由于此期女子下丘脑-垂体-卵巢轴的功能逐步衰退，体内不稳定状态极易产生躯体及心理上的不适应，此期各种家庭社会问题又极易对妇女身心造成巨大的压力，如下岗、子女升学、就业问题、爱人外遇、婆媳关系不和、躯体其他疾病等等，往往在更年期发生致病作用，使自主神经兴奋或抑制过度而更进一步发生紊乱，故出现一系列生理心理症状。如月经紊乱（月经频至、稀发、先后不定期或崩漏等）、头痛、头昏、耳鸣、失眠多梦、心悸、胸闷气短、倦怠乏力、四肢麻木、潮热汗出、浮肿便溏、焦虑、恐惧烦躁、抑郁偏执等。

中医对经断前后诸证没有系统的论述，而是分散在“崩漏”“汗证”“不寐”“健忘”“脏躁”“骨痹”“腰痛”“骨痿”等病的论述中。尽管论述分散，但总的病机均围绕“肾虚”而言，这与妇女的生理特点有关，所谓“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子……七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也”（《素问》）。

随着年龄的增长，妇女的肾气由盛渐衰而至竭，冲任亏损，天癸渐绝，肾之阴阳失调。由于肾阴肾阳是机体阴阳之根，其一旦出现不足，必致全身脏腑经络失于滋养、温煦而功能失调，故“肾虚”为该病之本。“五脏之真，惟肾为根”（《医贯》），“五脏之伤，穷必及肾”（《景岳全书》）。肾阴亏虚，水不涵木，肝阳上亢则见潮热汗出，头晕目眩。肾阴不足，肾水不能上济心火，心火上炎，心肾不交而心悸失眠，心烦汗出。肾阳虚衰，火不生土，脾失温煦，则出现脾肾两虚，腰酸冷痛。肾虚肝郁而情绪抑郁，烦躁易怒。由此可见，绝经前后诸证，证候复杂，在“肾虚”的基础上常累及多个脏腑。

纵观绝经前后诸证的各种症状，可以分成四大部分：月经紊乱，而成“崩漏”之证；情志的异常，出现“不寐”“健忘”“脏躁”等证候群；体液的变化，以致常汗出，而成“汗证”；骨质的改变，以致“骨痹”“腰痛”“骨痿”等证候。

肝肾阴虚经断前后诸证：肾精亏虚，水不涵木，浮阳失于潜藏。证见头晕耳鸣，烦躁易怒，轰热汗出，五心烦热，心悸不安，腰膝酸软，经来量多，或漏下淋漓，口干便结，舌红少苔，脉细数。治宜滋肾柔肝，育阴潜阳。

脾肾阳虚经断前后诸证：肾阳虚衰，命火不足，上不能温脾阳，下不能暖膀胱，以致阳虚内寒。证见面色晦暗，精神萎靡，形寒肢冷，腰酸如折，纳少便溏，面浮肢肿，腹胀尿频甚或失禁，白带清稀量多，舌淡苔薄，脉沉细无力。治宜温肾扶阳。

小偏方：枸杞肉丝冬

【原料】枸杞、冬笋丝各30克，猪瘦肉丝100克，猪油、盐、味精、酱油、淀粉各适量。

【用法】炒锅放入猪油烧热，投入猪瘦肉丝和冬笋丝炒至熟，放入其他佐料即成。每日1次。

【功效】适用于头目昏眩、心烦易怒、经血量多、面色晦暗、手足心热等。

小偏方：合欢花粥

【原料】合欢花干品30克或鲜品50克，大米50克，红糖适量。

【用法】将合欢花、大米、红糖同放锅内加水500毫升，用文火煮至粥熟即可。每晚睡前1小时空腹温热食用。

【功效】安神解郁，活血悦颜，利水消肿。适用于更年期易怒忧郁、虚烦不安、健忘失眠等症。

更年期妇女对于经断诸证，更要调整好自己的心态，正确认识自己的生理变化，解除不必要的思想负担，避免不良的精神刺激，遇事不怒。心中若有不快，可与亲朋倾诉宣泄。可根据自己的性格爱好选择适当的方式怡情养性。要保持乐观情绪，胸怀开阔，树立信心。

饮食调养的重点是顾护脾肾、充养肾气。可选食鸡蛋、动物内脏、瘦肉、牛奶等高蛋白食物以及菠菜、油菜、西红柿、桃、橘等绿叶蔬菜和水果补血。患有阴虚阳亢型的高血压患者，可摄食粗粮（小米、玉米、麦片等）、覃类（蘑菇、香菇等）、芹菜、苹果、山楂、酸枣、桑葚、绿叶茶等以降压安神，应当少吃盐，不要吃刺激性食品，如酒、咖啡、浓茶、胡椒等。平时可选食黑木耳、黑芝麻、核桃等补肾食品。

更年期妇女应注重劳逸结合，不过，睡眠和休息。不过过分贪睡反致懒散萎靡，不利于健康。只要身体状况好，就应从事正常的工作，还应参加散步、太极拳、气功等运动量不大的体育活动及力所能及的劳动，以调节生活，改善睡眠和休息，避免体重过度增加。要注意个人卫生。