尿毒症

尿毒症是进行性慢性肾功能衰竭的终末阶段，是多种肾脏疾病晚期出现的严重综合征。临床以水肿、少尿、尿闭、恶心、呕吐为主要表现。慢性肾功能衰竭依据其病程可分为肾功能不全代偿期、氮质血症期及尿毒症期。代偿期由于症状不明显，不需特殊处理而常被忽视；肾功能不全继续进展，进入尿毒症期时，由于病情严重，多采取透析法为主的综合治疗方法来维持生命。因此如何改善和恢复肾功能、延长患者生命是目前医学界的主要研究课题。可选用以下中医足疗处方辅助治疗。

药物足浴外用方

足浴发汗方

【药物组成】花椒、红花、苍术、细辛、防风、羌活、独活、麻黄、桂枝、艾叶各25克。

【制法与用法】上方加水煮沸15分钟后倒入水桶中，待温时将双脚浸入水中，然后逐渐加热水，直到水桶加满水为止，共浸泡40分钟，使周身汗出，每日1次。

【功效】发汗解表，温经利水。

【临床应用】治疗尿毒症患者3例，疗效满意。一般用此法1次即可汗出，随着足浴次数的增加，尿量也逐渐增多，经过10～15次治疗，尿量可达到（2000±500）毫升。北京中日友好医院重复使用此方，每天1次，每次1～2小时，10天为1个疗程，如无不适，间隔一周后重复下一疗程，患者用后，感觉身体清爽，精神好转，食欲增进，小便增多。

足浴去浊方

【药物组成】麻黄、桂枝、细辛、附子、羌活、防风、当归、苍术、生艾叶、益母草各20克。

【制法与用法】药物煎30分钟，取汁2000毫升，将双足浸泡30分钟左右，使全身有温热感或全身微汗即可。每日2次，2周为1个疗程，休息3天再进行下一疗程。

【功效】通利肺气，利湿去浊。

【临床应用】对尿毒症早、中期中药足疗与西药治疗相结合，有一定的疗效。但尿毒症晚期，此法疗效不够满意，患者宜早行血液透析或肾脏移植。

麻黄桂枝细辛汤

【药物组成】麻黄、桂枝、细辛、羌活、独活、苍术、白术、红花各30克。

【制法与用法】药物加水煮沸20分钟。待温度合适后足浴30分钟左右，使周身汗出。每日1次或隔日1次，连续3～10次。

【功效与主治】宣肺利水。适用于尿毒症眼睑水肿，继则四肢及全身皆肿，关节酸重。

芪防二子汤

【药物组成】黄芪、防风、牛蒡子、车前子各30克。

【制法与用法】水煎取汁1500毫升。待温度适宜时足浴，每日两次，每次30～60分钟，每日1剂，连续7～10天。

【功效与主治】健脾利湿，通阳利水。适用于尿毒症全身水肿，按之没指，小便短少，身体重而困倦，胸闷，纳呆，泛恶。

二姜二苓汤

【药物组成】干姜、高良姜、茯苓、猪苓各30克。

【制法与用法】水煎取汁1500毫升。待温度适宜时足浴，每日两次，每次30～60分钟，每日1剂，连续7～10天。

【功效与主治】温运脾阳，以利水湿。适用于尿毒症水肿，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，纳减便溏，面色萎黄，神倦肢冷，小便短少。

麻黄附子细辛汤

【药物组成】麻黄、附子、细辛、桂枝、防风、羌活、独活、苍术、生艾叶各20克。

【制法与用法】水煎取汁1500毫升。待温度适宜时足浴，然后逐渐加热水，共浸泡40分钟，使周身汗出。每日1次，6次为1个疗程，连续3～5个疗程。

【功效与主治】温肾助阳，化气行水。适用于尿毒症面浮肢肿，以腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，心悸气短，腰部冷痛酸重，尿量减少，四肢不温，怯寒神疲，面色灰滞或淡白。