第二节 脑外伤对患者的影响与结局

一、脑外伤对患者的影响

头部受伤的轻重程度、区域大小以及受伤位置不同，脑外伤的临床症状也不一样，可能会表现为躯体运动、感觉、语言（听、说、读、写的一个方面或几个方面）或智力活动（注意力、记忆力、计算力、逻辑思维能力等）不同程度的损害。广泛的、弥散的脑损伤还会导致意识障碍，如意识模糊、昏迷等。

头部受伤3个月后，患者可能仍有一些症状，如头痛、头晕、疲乏、睡眠障碍、记忆力下降、精力不济、工作能力下降等，但检查神经系统却未发现问题，这种情况称为“脑外伤后综合征”。脑外伤后综合征的发病原因仍未完全明了。目前认为可能是脑轻微器质性损伤、患者的身心因素及社会因素共同造成的。脑外伤无论轻重，都会引起一系列不同程度的脑组织病理生理改变。

二、脑外伤的结局

（一）后遗症

轻型脑外伤一般短期内可恢复，不留后遗症。中型、重型、特重型脑外伤愈后常伴有不同程度的功能障碍，后遗症较多、较重。

（二）康复治疗能减少功能障碍，减轻后遗症

康复治疗越及时、越系统、越正规，越能降低脑外伤后残疾发生的可能，提高患者的日常生活自理能力，减轻患者家庭的压力和社会负担。

（袁华 刘慧琳）