二、挺身而出——康复医学能为新型冠状病毒肺炎患者做些什么

1．康复，很重要

（1）新型冠状病毒肺炎的治疗属于临床医学的范畴，由此引起的心理障碍、行为失调、生活及活动能力下降等则属于康复医学的范畴。

（2）新型冠状病毒肺炎患者的治疗并不以“出院”为终点，在医学体系中，预防、治疗、康复“三架马车”并驾齐驱。康复医学的内涵是改善和提高身体功能，尤其是重症患者肺组织可能无法完全修复，加之年龄、合并症等因素，康复的“长跑”将一以贯之。

（3）加缪在著名小说《鼠疫》中曾写道：“别人说：‘这是鼠疫啊！我们是经历了鼠疫的人哪！’他们差点儿就会要求授予勋章了。可是鼠疫是怎么一回事呢？也不过就是生活，仅此而已。”个体的功能状态，决定了一个人是否能更好地生活，康复就是调整个体功能状态的过程。

2．什么样的新型冠状病毒肺炎患者可以进行康复训练

（1）任何病期的新型冠状病毒肺炎患者都可以进行康复训练，不同时期的康复原则和侧重点不同（具体见下文）。

（2）感染新型冠状病毒后可能存在以下功能障碍：呼吸功能障碍、排痰功能障碍、运动功能障碍、日常生活活动能力障碍、心理与行为障碍等。

（3）针对以上功能障碍，我们会为患者提供这些康复治疗：呼吸训练（节能训练、呼吸控制训练、呼吸肌训练等），排痰训练，运动疗法（有氧训练、肌肉功能训练、放松训练），日常生活活动能力训练，心理支持等。

3．康复能给新型冠状病毒肺炎患者带来哪些好处

（1）改善呼吸功能，缓解呼吸困难。

（2）促进痰液排出，减轻肺部负荷。

（3）预防肌肉骨骼功能退化，增强运动能力。

（4）保持良好的身心状态。

（5）重塑日常生活活动能力，帮助患者重返社会，回归工作岗位。

4．想康复，先“三认”

（1）“三认”是什么

①认知：对自己的疾病、功能状态、生存环境的知晓程度。

②认同：对医护人员指导的相关健康、疾病知识的接受程度。

③认可：在医护人员不断宣教指导后，患者的自我观念、习惯、行动、各方面调整的程度。

即我们通常所说的“知”“信”“行”，这既是康复的前提，也是康复的重要内容之一。

（2）患者对疾病的认知决定对疾病的态度，从而影响面对疾病时所采取的行动。康复是一个患者主动参与的过程，患者如何看待疾病很重要。

5．如何获得个性化（针对患者自己的）的康复指导

（1）每个人都是一个独特的个体，身心功能状态、所处环境、偏好等都各不相同，因此每个人都应该有其个性化、特异性的康复指导方案。

（2）进行康复治疗前，我们建议由康复医生和治疗师对患者进行全面的评估，从而制订适合患者的康复方案。

（3）疫情期间，患者可通过有些康复机构提供的教育视频、宣教手册或者远程诊疗等方式进行康复咨询。