第二章 息息相通——人体如何通过呼吸系统与外界沟通

第一节 中医说的“肺主气，司呼吸”是什么意思

中医说的“肺主气，司呼吸”，这句话主要包括肺主呼吸之气和主一身之气两层意思。

肺主呼吸之气，也称“肺司呼吸”。肺是人体内外气体交换的场所，通过肺的呼吸，人类吸入自然界的清气，呼出体内的浊气，以实现体内外气体的交换。肺不断地进行体内外气体交换，吐故纳新，促进了宗气的生成，并调节着气机，从而保证了人体新陈代谢的正常进行。

肺要保持它主呼吸功能的正常，除肺阴起着滋润作用外，主要依赖于肺气的宣发和肃降作用。宣发反映了肺气向上、向外的特点，肃降反映了肺气向下、向内的特点。因此，宣发的作用重在呼出体内的浊气；肃降的作用重在吸入自然界的清气。如果两者在生理情况下保持着协调的关系，则气道通畅，体内外气体得以正常交换。

肺主一身之气，是指周身之气都与肺密切相关，体现于宗气的生成、气机的调节、辅心行血等三个方面；而这三种关系又都是建立在肺主呼吸功能基础上的。

首先，肺主一身之气体现于宗气的生成方面，宗气是人体气的一部分，它是依靠脾运化的水谷之精气与肺吸入的自然界清气相结合而生成，通过心脉而布散到全身，其中水谷之精气固然重要，而自然界的清气尤其重要。因此，肺的呼吸功能正常与否，直接影响着宗气的生成，也影响着全身之气的生成。

其次，肺主一身之气体现于气机的调节方面。气的运动叫做气机。气机的调畅与否，除与肝的疏泄功能密切相关外，肺气的调节作用也十分重要。肺气宣通清肃，则脏腑经络之气就能随着肺有节律的呼吸而运动不息，并保持调畅。

再次，肺主一身之气体现于辅心行血方面。全身的血脉虽统属于心，心脏的搏动是血液运行的基本动力；而肺对血液的运行，也起着很重要的作用。含有水谷精微的血液，从心通过经脉而汇聚于肺，经过肺的呼吸功能进行气体变换，然后再通过经脉仍回到心，最后输布全身。由此可见，血液的运行是心与肺共同作用的结果，其中心气起着原动力的作用，而肺气起着辅助的作用。