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第六节 检测策略
根据梅毒疾病发生发展的自然规律,结合患者的病史和特征检查,选择适当的检测方法。对疑似一期、二期梅毒的就诊者可以选择病原学检测和血清学检测,无症状就诊者及高危人群梅毒筛查均采用血清学检测。
两类梅毒血清学检测均可以作为梅毒初筛的方法,可根据诊疗需求、工作量、技术能力、公共卫生任务的要求等,选择合适的血清学检测策略;目前常用的检测策略有3种,即传统检测策略、逆向检测策略和双检策略,其流程见图1-1、图1-2和图1-3。其血清学检测结果解读见表1-1。
图1-1 传统检测策略:非梅毒螺旋体血清学试验作为初筛方法流程图
图1-2 逆向检测策略:梅毒螺旋体血清学试验作为初筛方法流程图
图1-3 双检策略:梅毒螺旋体血清学试验与非梅毒螺旋体血清学试验同时检测流程图
表1-1 梅毒血清学试验检测结果的临床参考意义