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6.乌梅敛肺生津，巧治久咳
【功能主治】
乌梅，味酸、涩，性平。归肝、脾、肺、大肠经。功能：敛肺止咳，生津止渴，涩肠止泻，安蛔止痛。主治：肺虚久咳，虚热消渴，蛔厥腹痛，久泻久痢。《本草纲目》曰：“敛肺涩肠，止久咳泻痢，反胃噎膈，蛔厥吐痢”。
【应用经验】
乌梅敛肺止咳医者皆知，如何应用则见仁见智，尤其是在儿科的应用则多有讲究。郑师苦研小方治病，乌梅治咳即其一也。古人治久咳多用罂粟壳配乌梅肉，如《宣明论方》的“小百劳散”，临床确有显著的镇咳之效。而方中罂粟壳为有毒之品，小儿不宜服用，新生儿、孕妇及哺乳期妇女禁用。郑师总结治疗小儿咳嗽的经验，制“咳宝汤”一方，验之临床多获良效。“咳宝汤”由乌梅肉、金樱子、陈皮、生姜、炙甘草组成。功效：敛肺止咳。主治：小儿久咳见肺肾阴虚者。加减：有痰者，加炒莱菔子；盗汗者，加地骨皮、五味子；血虚者，加当归；便秘者，加蜂蜜。
【病案举例】
例1.治疗支气管炎久咳
李某，女，6岁，山东莘县人，1998年11月21日初诊。
主诉：
咳嗽反复发作3年余，再发3月余。
现病史：
患儿自2岁起每遇冷即咳嗽不止，反复发作3年。经多家医院诊为“慢性支气管炎”“咳嗽变异性哮喘”等，中西医多方治疗不愈而请郑师诊治。诊见：患儿面黄，双气池 ①色红兼紫，唇色偏红，咳嗽无痰，夜咳较多，时有盗汗，纳尚可，大便日1次偏干，舌质红苔少，脉沉细数。血常规未见异常；胸片、CT报告：支气管炎。
① 气池：在目下胞，一名坎下。
中医诊断：
咳嗽。
西医诊断：
慢性支气管炎。
辨证：
肺肾阴虚，肺气失敛。
治法：
滋阴敛肺，纳气止咳。
方药：
咳宝汤（郑启仲经验方）加减。
处方：
乌梅肉12g，金樱子（去籽、毛）6g，五味子6g，陈皮3g，生姜3g，甘草6g。7剂，每日1剂，水煎取汁，加蜂蜜少许，分早晚2次服。
二诊（1998年11月29日）：
服上药后明显减轻，效不更方，再进7剂。
三诊（1998年12月6日）：
患儿咳嗽止、盗汗消、纳增、便调。其父要求根治之方，郑师嘱服麦味地黄丸合玉屏风颗粒2个月以观后效。
随访1年发作大为减少。再服上方预防，再访2年，上咳未发。
例2.治疗顿咳久咳不止
宋某，女，4岁，河北省大名人，2013年10月11日初诊。
主诉：
咳嗽半年余。
现病史：
患儿于4月中旬不明原因地出现咳嗽，当地医生按“感冒”治疗7天，咳嗽不减而加重，呈阵发性咳嗽，昼轻夜重，咳时伴有呕吐及腹痛。经某省医院诊为“类百日咳综合征”，给予头孢克洛、阿奇霉素及镇咳药治疗，症状有减轻而咳不止，改服中成药麻甘颗粒等，以及汤剂止咳散、桑杏汤、小青龙汤等亦未见明显疗效而转请郑师诊治。诊见：患儿双气池淡赤，右颧微红，咳嗽夜重，时有咳痰，纳呆，便滞，小便色黄。舌质红苔少，脉沉细数。所带X光胸片报告：支气管炎。
中医诊断：
顿咳。
西医诊断：
类百日咳综合征。
辨证：
阴虚痰恋，肺失宣肃。
治法：
滋阴敛肺，化痰止咳。
方药：
咳宝汤（郑启仲经验方）加减。
处方：
乌梅10g，金樱子5g，白芍6g，陈皮6g，炒莱菔子6g，生姜3g，甘草6g。中药配方颗粒，7剂，每日1剂，分3次水冲服。
二诊（2013年10月18日）：
服上方3剂后咳嗽渐减，大便通畅，颧红已消。效不更方，原方再服4剂，诸症消失而愈。随访1年未见复发。
（郑 攀）