■注重临床实践

□单靠实验室培养不出好的医生来，用动物试验则无法进行情感和语言交流，用疾病医学理论模型或直接对抗补充的疗效观，不符合针刀医学研究内涵，用尸体解剖实验研究，因失去生理反射信息反馈也没有实际意义。1997年8月，世界卫生组织（WHO）会同美国国立卫生研究院（NIH）和美国食品药品监督管理局（FDA），共同讨论了对传统医学的研究和评价的方法论，指出：研究者应认识到，脱离传统医学的实践标准和无视传统医学的理论文献，可能会在研究中犯各种错误。因此，对要学习脑瘫针刀微创治疗技术人士而言，一是既要充分领悟该技术的核心理论，又要把握手术技巧和方法，要脚踏实地，不可急于求成，要在实践中去逐渐领悟，注重临床实践。

■临证要领

□使用脑瘫针刀微创治疗技术要始终贯穿“力学平衡”和“祛邪不伤正”的理念。对痉挛的肌群减张，对无力的肌群进行激活，以达到拮抗肌与痉挛肌相对的平衡状态，力求获得创伤小、术后易恢复等效果。要像雕塑大师完成一件精美的作品，精雕细琢，以求尽善尽美。书法能够表现出作者的性格心情，针刀微创手术疗效反映了术者的精神状态，不仅仅是一门精湛的技术，更是技术与艺术完美的结合，是技术与艺术完美结合的手术新境界。

■瞄准一个目标

□要瞄准一个目标去不断追求和探索，方可身怀“绝技”，永远走在本专业发展的前沿。关键核心技术要有自己得心应手的“绝活”，要感到手术过程是一种美的享受，融入手术与艺术结合的意境。

■大医精诚

□要有“大医精诚”的信仰，保持高度的责任心、清醒的头脑、细致的工作精神，选择合适的手术指征。面对千万个患者的期望与治疗，要治疗一个患者交一个朋友，做一台手术出一个精品，对患者及其家属要有同情之心，对他们的疾患要感同身受。洞察他们内心的愿望和要求，预感自己能够做到什么，要遵循医疗原则，同时尊重患者的选择和要求，“干活要依东”。当功能与形态发生矛盾时，治疗上应追求功能上的改善。相对于传统开放手术而言，针刀微创的理念主要包含精确的诊断、精准的手术、精细的康复。

■具备必要的基础知识

□脑瘫针刀微创治疗技术是通过对神经的触激、肌肉的刺激和对挛缩肌腱的切割松解达到注重恢复或重建肢体的力学平衡，以及纠正或改善关节的畸形，为了达到这一目的，对于手术者而言，每一针、每一刀必须做到心中明了，目标明确。为此除需充分理解针刀对脑瘫的治疗机制外，还必须具备应激医学、生物力学、局部解剖学、断层解剖学、神经生理学、中医学和康复医学等方面的知识和技能。

■脑瘫针刀微创治疗技术也和其他医疗技术一样有其适用范围。通过大量的临床实践表明，脑瘫针刀微创治疗技术对以下病变有明显的治疗作用。

□软组织挛缩　如股内收肌、髂胫束、腓肠肌、跟腱、腓骨长短肌、胫骨后肌、胫骨前肌、跖腱膜、肱二头肌、旋前圆肌、拇内收肌、掌屈肌等肌肉的挛缩。

□肌肉痉挛　如踝阵挛、髌阵挛。

□关节畸形　如肩、肘、腕、掌的畸形和屈膝，足的内翻、外翻、下垂、凹弓脚趾等畸形。

■术者必须清楚地了解需要松解的组织与周围组织解剖的毗邻关系，以及血管、神经走行，如果没有充分的把握不宜勉强应用此技术，避免误伤重要组织。

■术前准确判定需要松解的组织和部位，助手把需要松解的肌腱、筋膜及挛缩的关节拉紧。

■对于表浅部位的肌腱或筋膜，术者以手摸清后在此针刀进入，然后将挛缩的肌腱或筋膜用左手推到刀刃上将其切断或挑断。

■较深部位的组织，针刀进入组织后先以刀探碰需要松解的组织，确定后以针刀松解之。

■针刀软组织松解术的针口不需要缝合，术后用石膏固定于矫形功能位。