冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病。临床表现：胸骨后、心前区出现发作性或持续性疼痛，或憋闷感，疼痛常放射至颈、臂或上腹部；有时伴有出汗，肢冷，全身软弱，恶心呕吐，头昏目眩，面色苍白等症状。对此病的治疗，现在多以西医药为主，有时配合中成药治疗，不能控制病情，才服中药治疗。系统疗法对此病的治疗有明显优势。此病属中医“胸痹”、“心痛”等范畴。

分型辨治，一般分痰浊闭阻、气滞心脉、气阴两虚、气虚血瘀、心脉瘀阻、阳气虚衰等分别辨治。以上各型的病理因素确为常见，这对认识疾病的个性并有针对性地用药有一定的指导意义，也可取得一定疗效。但把各种病理因素绝对对立起来，分割开来，则不能准确全面概括此病复杂的病理因素，更没有和全身功能相联系。其认识有局限性，疗效也有一定局限。

整体观认为，此病是以心脏为重点的整体疾病。首先，此病形成的原因是整体功能紊乱，正是由于长时间的整体功能紊乱，气、血、水运行失常，影响心脏形成此病。其次，此病虽以心脏为重点，但影响全身，故除心脏相关症状明显，如除胸闷、心悸、胸痛、恐惧、烦躁不安等外，还会出现一系列全身症状，如恶寒，畏风、烦热、自汗、盗汗、肩臂酸痛，口干、口苦、恶心、纳差、乏力、尿黄、便干、痛泻等。再次，冠心病患者特别是老年患者多同时患有其他疾病，最常见的为胃病、高血压、糖尿病等，这都是整体疾病的组成部分，应同时进行系统治疗，并根据症状及其病理因素调整处方。

口苦、苔黄、尿黄者，加当归、栀子各6g；恶寒、畏风、痛泻者，加防风6g；口干、咽干、口渴、烦热、舌裂、苔少、苔燥者，加元参、麦冬、贝母、薄荷各6g；恶心、呕吐、自觉有痰、苔厚者加半夏、苏叶各6g；心悸、惊恐、不安、多梦、盗汗者加龙骨、牡蛎各10～12g，自汗者再加黄芪8～10g，大汗淋漓、肢冷者再加附子6g；胸痛者，加丹参8～10g，元胡、郁金各6～8g；绞痛者，加乳香、没药各6g；发绀者，加当归、川芎、桃仁、红花各6g。现“四联证”者，加味全息汤加减。

用以上方法治疗冠心病，效果良好，可较快缓解症状，且可改善体质，减少或减轻发作，同时可治疗全身种种相关疾病。

袁某，男，73岁，农民。初诊时间：2010年10月5日。多年来身体不适，近期做了全面检查，结论为冠心病、气管炎、胃炎、胆囊炎，颈椎病、慢性结肠炎、前列腺增生。输液治疗多日，效果不好。现症状为：自觉烦热，以胸部、下腹、背部为重；畏风、头前额痛，脖子僵硬微痛，两上肢麻，右侧胸腹亦觉麻木，胸闷、心烦、胸两侧微痛，心慌、咳喘，有少量黏痰，口干、口苦、易流口水，纳减，左少腹痛，大便多稀、便前腹痛，小便有热感。脉弦，偶有结代，舌苔黄燥，上罩水滑苔。西医诊断：冠心病，气管炎，胃炎，胆囊炎，颈椎病，慢性结肠炎，前列腺增生；中医诊断：胸痹，咳嗽，痉病，泄泻。以上病种虽多，症状复杂，但都是整体疾病的一部分，且互相联系。此整体功能紊乱，风寒、郁热、阴虚、痰湿“四联证”，故不同部位有不同症状和疾病，应系统治疗，并兼顾各部位、各侧面。

全息汤基础方去生姜、大枣、瓜蒌，加瓜蒌皮、当归、栀子、半夏、苏叶、元参、麦冬、贝母、薄荷、防风、麻黄、川楝子、元胡、干姜、五味子各6g，葛根、黄芪、三仙各8g，龙骨、牡蛎各10g。服药2剂，各种症状明显减轻，又服6剂，基本缓解。自知此病难以根治，自动停药。后每现不适明显，即来服中药2～6剂，便可控制症状。

徐某，男，58岁，病休职工。初诊时间：2012年12月16日。查出患冠心病10余年，且有时发作较重，因之病休。近因受凉劳累发作较重。胸右侧疼痛，甚至不能呼吸，有濒死感觉，身冷，胃部灼热，口干，泛水，纳差，咳嗽，右肩疼痛不敢活动，兼麻木，白天发困，夜间失眠，脉弦，偶有结代，舌黯，苔薄黄燥。西医诊断：冠心病。中医诊断：胸痹。此整体功能紊乱，已成“四联证”。加味全息汤去生姜、大枣，加川楝子、元胡、黄芪、干姜、五味子、三仙、石菖蒲、酸枣仁、川芎。即：

柴胡8g，桂枝6g，白芍6g，瓜蒌6g，薤白6g，枳实6g，苍术6g，陈皮6g，厚朴6g，白术6g，茯苓6g，猪苓6g，泽泻8g，生地6g，丹皮6g，当归6g，栀子6g，半夏6g，苏叶6g，元参6g，麦冬6g，大贝6g，薄荷6g，葛根8g，麻黄6g，防风6g，附子6g，川楝子8g，元胡8g，黄芪8g，干姜6g，五味子6g，三仙各8g，石菖蒲6g，酸枣仁8g，川芎6g，龙骨、牡蛎各10g，甘草6g。

服药2剂，症状明显缓解。患者怕服中药，一般每次取药1～2剂，缓解即停服，严重时再来复诊取药。

一人同时患有多种疾病的现象很多，如何治疗是医生必须面对的问题。整体观认为，疾病虽多，但都在整体范围之内，都是整体疾病的一部分，在系统治疗时兼顾即可。多种疾病发生在一人身上，其病理因素也往往错综复杂，有的互相对立，如既有寒又有热，既有阴虚又有痰湿等等。对此以对立统一思想观察理解，并有针对性地处理即可。