第57章 瓜子很香，但不是谁都能吃

南红豆在消化内科跟着姜维茶看了看了很多腹泻腹痛，胃炎肠炎的病人，看到那些胃溃疡胃出血的病人，南红豆深深体会到准时吃饭的重要性。也觉得消化内科没有普外科那么干脆利落，每一个病人明明疾病诊断很明显但是治疗起来就是那么慢，不像外科，一下子手术治疗后就等着出院。消化内科的患者年轻，很多时候病情有所缓解就签字出院了，年轻人都有工作，都是工作导致他们生病，也是因为工作是他们不能好好休养。南红豆好不容易出了消化内科就进入了更加复杂的普内科。147的内科三科是把泌尿系统，血液系统，内分泌系统，还有风湿性疾病放在一起。相对于其他综合医院，147对于这几个疾病研究没有那么深入。每个医院都有自己重点科室，重点研究方向和特色。外科无疑是147重点发展方向，特别是手足外科。当然心血管和呼吸内科在新省还是比较领先一步的。由于病种多，所以内科三科的主任领导下下面有四个小组，每个小组有组长，所以科主任一般是管组长，其他小医生都扔给每个组长自己管好了。南红豆就被这四个组长带着整个病区走。南红豆变成他们四人的小徒弟，这小徒弟当的风风火火，每天像是哪咤一样脚踩风火轮，在科室跑起来。

“红豆快，38床急性酮症酸中毒了。”慕容复医生是内分泌的组长，看到南红豆从病房回来了就喊上南红豆去38床。

南红豆赶紧把手上的本子放下，匆匆地跟着慕容复进入38床病房。一进去就看到病人半躺着呼吸深快，有烂苹果味，昏昏沉沉的。

“快速输液，生理盐水2000毫升加入18单位胰岛素两小时内输完，红豆你等一小时后查复查血糖。我刚才测的血糖20mmol/L，血钾还可以。护士注意一下患者血压尿量。红豆你自己看一下这个病人吧。”慕容复有点懒，抓到南红豆帮他盯病人就溜了，不过写病历开医嘱慕容复还是会自己来的，用他的话说，写病历学不了东西，看病人观察病情才能积累经验。他也相信南红豆观察病情这种事还是可以的。

“阿叔，不说了吗，吃完饭后不要吃其他的东西了，你怎么还吃上瓜子了。看你把你血糖搞得那么高，不舒服了吧。”护士小邓子一边给病人输液一边说患者。

“洽洽香瓜子好吃啊，我又没事干，我媳妇儿在吃呢，我就跟着吃了。饿啊。”患者是一个七十多岁的胖大叔，一脸不舒服的样子说道。

“阿姨，你也是的，干嘛在阿叔面前吃瓜子，吃完饭后就不要在阿叔面前吃其他的东西了，他没得吃是很馋的，你要躲开他才能吃其他的东西。”小邓子也是对老阿姨无语了。

“我也闲着没事干啊！不吃点东西，嘴巴闲着好无聊啊，瓜子吃点没有多少东西下肚啊。”患者爱人也不知道瓜子不能吃。

“瓜子能量很高的，那些减肥的人都不能嗑瓜子的。”小邓子挂好输液一边说一边准备尿壶给老阿姨道：“等一下阿叔尿急了把尿壶给他，让他拉到尿壶然后倒在这个桶里，这个桶有刻度的等一下我可以看一下阿叔尿量是多少，这个很重要，不能忘记了。”

“知道，他拉完我就叫你来看，这样可以吧。”老阿姨乖乖的说道，估计患者刚才的症状吓到了。

“也行，但是不能倒掉。”小邓子继续叮嘱道。南红豆静静地看着小邓子一边工作一边唠叨病人该挺可爱的。患者等小邓子出去后病房静下来了就开始睡着了，南红豆看着患者呼吸慢慢平顺，液体输进去一半了，一小时过去了，南红豆就拿来血糖仪给患者测血糖，幸好血糖降的还很理想。南红豆就想可以改用5%葡萄糖加入短效胰岛素控制血糖，于是回办公室跟慕容复回复病情和提议开新医嘱。

“二哥，38床患者血糖降到16.8mmol/L了，是不是可以改用五糖了？”南红豆进去办公室就看到慕容复翘着二郎腿，手机转着笔，歪着头盯着窗外看着发呆。

“那个什么，先盐后糖，先晶后胶的补液原则还记得吧。”慕容复回头看一眼南红豆问道。

“嗯知道，现在生理盐水补充差不多了，我想可以改糖了。”南红豆不知道慕容复在想什么，这些补液原则是医学生最基本的知识啊，南红豆也不觉得自己有什么错误。

“嗯，先补完这2000毫升再说吧。”慕容复又继续这样的姿势看着窗外发呆。“不会低血糖的，放心。”慕容复补充道。

“好的。”南红豆对于不改医嘱也可以，还有一个小时生理盐水也要输完了。还是要新开医嘱维持输液。所以南红豆也没有什么要一定坚持的。