2.5 卫生保健政策

近年来，越来越少的新工作岗位向员工提供卫生保健方面的福利。2005年，65岁以下的公民有17%没有医疗保险（美国国家健康中心数据，2007），而这其中超过60%是18—44岁的主要劳动力人群。

一次健康危机足以使许多家庭的经济状况受到冲击。雇员健康保障的减少主要基于两大原因：一是成本问题；二是一些健康政策和实践活动——如管制型保健系统——导致了卫生保健服务的提供者数量和服务质量都在下降。最初被认为能够救助美国工人的健康维系组织（Health Maintenance Organizations,HMO）已经不再如假定的那样有能力满足国民多样化的健康需求。许多HMO被合并了，另外一些已经停止营业。一直以来穷人的健康状况就使其风险过大而不被许多保险公司接受，现在甚至中产阶级家庭和自由职业者也仅仅因为服用降胆固醇类药物而被列入一些价格合理的私营保险公司的黑名单（Consumer Reports, 2007）。

到目前为止，关于如何通过国家卫生保健政策改革来解决这些问题还没有达成共识。但是可以确定的是，一个工人对工作的热爱并不能保证其享受高质量的医疗保险和服务。