第二节 我国养老社区的现状及发展趋势

一、什么是养老社区

从世界范围看，老年人住宅大致分为社区式照顾老人住宅、机构式照顾老人住宅和居家式照顾老人住宅。社区式照顾老人住宅也称呼为“养老社区”，它主要由政府和非政府组织以及其他机构共同为老年人设立，是集合了居住、餐饮、医疗、娱乐、文化、学习等各种功能的养老场所。

二、我国养老社区的现状

由于国家扶持养老产业，养老产业的相关行业迅速发展。2016年1月，民政部发布了国家专项《社会养老服务体系建设规划（2011—2015年）》在“十二五”期间规划落实情况，同时指出“十三五”时期民政部要重点推动实施四项重大工程。其中之一便是社会养老服务体系建设工程，重点支持老年养护院、医养结合设施、社区日间照料中心、光荣院、农村敬老院建设等设施建设。

养老产业虽然迅速发展，但很多项目与市场需求并不匹配。

（一）空床率高

“十二五”期间养老床位数发展非常快，从数量角度看，圆满实现了“十二五”养老服务体系的目标，达到了669万张，达到了每千名老人30.3张。这比2010年底增长了70.3%，实现了养老床位千分之三十的规划目标。但盲目投资、做大项目的心理和做法，使得这些看起来床位数非常大的项目，其实并没有和当地老人的状况、经济状况、需求状况对应，这些设施的空床率高。

（二）选址与配套设施不符合实际

这几年来很多开发商在城市的郊外和风景区投资建设大规模的养老社区。这一类的项目通常距离城市1个小时的车程左右，甚至更远。虽然风景秀丽，土地资源充足，规划的老人的床位数也高达数千张，但是周边的配套设施不足，缺乏医疗或生活设施，也不方便子女探望。这些养老社区建设的时候投资大、标准高，但是实际运营时入住率却不高。

（三）硬件设施和运营管理需求不匹配

目前有部分养老项目对于规划设计、建筑设计与运营管理不够重视。通常老年服务设施在建成后都需要有专业的运营团队来管理和运营，但不是所有的老年项目在开发之初，就能够找到合适的运营团队与规划设计师进行对接，提出对建筑硬件的要求。在我国现有的养老项目中，运营团队的介入普遍都比较晚，往往是项目都建成了，运营团队才进场管理运营，进场后才发现硬件设施与运营模式之间不匹配，之后又是修修补补。例如，一些晾晒空间、老人活动空间、储物空间、护理空间的设置问题上，设计师无法面面俱到，而有经验的运营团队能提出更高效的设置方案，让这些空间得到有效使用。硬件设施和运营管理需求不匹配不仅造成建筑资源的浪费，更是对运营团队发挥的限制，不利于项目的长期发展。

三、养老社区的发展趋势

纵观国内外养老产业的发展，未来的发展趋势将会是养老产业和其他社会资源合作，实现互利共赢。

（一）“医养结合”模式

众所周知，老年人大多患有各种慢性疾病，对医疗服务依赖程度较高。但社会医疗资源有限，医院经常人满为患，需要长期照护的老年人得不到足够的照顾。因此，“医养结合”模式不仅受到老年人的欢迎，还得到政府的大力支持。

“医养结合”模式分为多种不同的合作方式，如引入产品、开设门诊、合作医疗等。引入产品是指养老机构引入各种医疗产品例如康复、治疗、保健等供老年人选择。开设门诊是指养老机构和医疗结构合作开设康复、护理或老年病科学门诊服务。合作医疗是更深入的合作，指的是医疗结构定期派遣医生巡诊，为老年人设计绿色通道，让有治疗需要的老年人免除大量复杂的手续。

“医养结合”三方都能获益。老年人能就近享受医疗服务；养老机构能以此作为卖点，增加收入；医疗机构的资源能得到优化配置，分诊治疗，有效改善老年人看病难的问题。

北京某养老项目，养老机构附近就是社区卫生服务中心，它非常便于养老机构当中的老人就近享受医疗服务，同时也为周边的社区居民提供医疗的服务。另一个养老机构与朝阳区的急诊抢救中心建立了双向转诊的绿色通道，设置了急救站，配备急救车，当老人一旦发生危急状况时，可以在第一时间将老人送到这种大型的综合医院进行抢救和治疗，大大提高了老人的生命安全系数，非常受老人欢迎。

（二）“旅养结合”模式

我国低龄的老年人占比非常高，低龄老年人指的是60~70周岁的老年人。这个年龄段的老年人出生在20世纪五六十年代，身体素质较好，中青年时正值我国经济腾飞的时代，有一定的经济基础，又多数是独生子女家庭，家里第三代只有一到两个，并不需要四位老人同时看护照顾。而出外旅游休闲放松的理念深入人心，因此，低龄老年人具备出外旅游养老的基本条件。

惠州巽寮湾某个项目就属于旅游地产项目配建养老组团的类型，其产品有很多适老化的住宅，还有半护理的居住产品。该项目定位是国际级的滨海休闲旅游度假区，其中养老社区以健康养生为主，并配建了医院和康复中心，有半护理组团，邻近医院，紧急情况下可直达医院。社区周边配有会所、园林、广场，为老人生活所用，配套的设施比较全面。

这类旅游养老项目区别于一般的酒店或者商务酒店，旅游养老酒店项目设有“老少户型”、双人间、套间等房型，可满足不同需求的老年人。“老少户型”适合年轻人和老年人一同度假的家庭，内设小厅、厨房，满足家庭出游时的居住需求。双人间也比常见酒店的双人间开间要大一点，目的在于营造一个公共活动的空间，让到此来度假的老年人能聚会活动。

（三）“险养结合”模式

我国的社会养老保险额度较低，部分老年人养老缺乏经济保障，部分患有慢性病、失智或者失能、需要介护的老人得不到很好的照顾，也会影响到整个家庭的稳定。为了避免这种情况的发生，就衍生了一种养老与保险产品结合的项目，用以保障老年人养老生活质量。

此种养老模式的核心是老年人投保，保险公司利用险资投资建设养老社区，从而形成养老产品的产业链。这样老年人能获得养老服务，保险公司也有利润收益。这是目前比较好的一种发展模式，老年人、保险公司、养老社区互惠互利。

除此之外，还有很多其他的养老项目开发模式，比如与养生资源相结合、与海外的养老资源相结合，等等。