葛根汤方

葛根四两，麻黄三两（去节），桂枝二两（去皮），生姜三两（切片），甘草二两（蜜炙），芍药二两，大枣十二枚（剖开）。以上七味药，用水一斗，先加入麻黄、葛根煎煮，煮去水分二升，除去上面的白沫，再加入其他药物，煎煮成三升，去掉药渣，每次温服一升。服药后覆盖衣被，取暖保温以助发汗，使之微微汗出。调养护理方法及禁忌同桂枝汤，其他汤剂煎服法都可以依照此方。

【解析】

此与第14条同为太阳病风寒凝结较重，症见项背强急者立法。前者有汗，用桂枝加葛根汤；此则无汗，故用葛根汤，亦即前方加麻黄。葛根亦属发汗解肌药，因其辛甘性平，有汗无汗均可用，且具升清生津作用，能专解项背之强急，为方中主药。唯其无汗，为表实，增麻黄。

【原文】

太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。方二。用前第一方。［32］

【注释】

合病：两经或三经症候同时出现，谓之合病。

【白话解】

太阳与阳明两经同时感受外邪而发病，症见发热、畏寒、头痛无汗等表证，又见腹泻的，用葛根汤主治。

【解析】

太阳为表证，阳明为里证，表里证同时出现，因名二阳合病。一般把阳明病专属于胃肠燥实证，是片面的说法。手阳明大肠，足阳明胃，所谓阳明病，就是胃与大肠病，热实证为阳明病，虚寒证也是阳明病。本条二阳合病的阳明病就是指下利证而言，而不是肠腑燥实证。这种下利，是因感受风寒之邪内迫阳明大肠所致，所以治宜葛根汤解肌发表，表邪外解则利自可止。这一治利方法，后世称为“逆流挽舟”。

【原文】

太阳与阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。方三。［33］

葛根四两　麻黄三两，去节　甘草二两，炙　芍药二两　桂枝二两，去皮　生姜二两，切　半夏半升，洗　大枣十二枚，掰

右八味，以水一斗，先煮葛根、麻黄，减二升，去白沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升，覆取微似汗。

【白话解】

太阳与阳明两经同时发病，症见发热、畏寒、头痛、无汗等表证，同时出现呕吐，但没有下利的，应当用葛根加半夏汤治疗。