第一课 坚持母乳喂养促进儿童健康
案例分析 甘甜的乳汁
最近，郝阿姨的儿媳妇何丽生了个女孩。见到和儿子长得一模一样、健康可爱的小孙女时，郝阿姨开心得合不拢嘴。可是，这份喜悦持续了没两天，烦恼就来了——小北北似乎不大会吃奶，总也嘬不住妈妈的乳头，吃一会儿就扭转头怎么哄也不再吃了，要不就是哇哇大哭没个完，搞得何丽很受伤。
原来，何丽有个难言之隐——乳头过于扁平，甚至有点儿凹陷，怨不得小北北嘬不住。5年前就是这个原因，大宝西西吃奶时含不住也是急得哇哇直哭。当时的何丽不到30岁，体力充沛，原想着坚持哺乳，可几天折腾下来，孩子依然吃不上奶，看上去小脸瘦了一圈，再加上开始出黄疸，她终于抵不住家中老人的强大攻势，早早给孩子添加了配方奶粉。之后的西西体格发育顺利，可是过敏症状频发，3岁前湿疹不断，上幼儿园后过敏性鼻炎一次接着一次……当妈的自然是心疼无比，却也无法逆转。
何丽孕育二宝期间，定期在妇女儿童医院进行孕检，在产科举办的孕妇课堂上学习到世界卫生组织推荐的最佳婴幼儿喂养策略——实施6月龄纯母乳喂养，之后适时添加辅食，并持续母乳喂养至2岁甚至2岁以上。联想到大宝西西小时的经历，何丽暗下决心，决不能让出生后的二宝重蹈大宝的覆辙。在孕晚期，她认真阅读了母乳喂养相关书籍，也咨询了产科专家，了解到乳头扁平甚至凹陷不是成功进行母乳喂养的死穴，更加坚定了纯母乳喂养二宝的信心。
可这分娩之前树立的坚定信心，却被残酷的现实给打击了一下——姥姥心疼女儿，怕她休息不好影响健康，坚持要换配方奶喂养；奶奶担心宝贝孙女吃不饱，建议加配方奶混合喂养；老大西西还时不时地跑过来跟妹妹争下宠，要求忙碌不堪的妈妈给予爱抚。何丽有点受不了啦，产后激素水平的变化、忙乱的生活节奏，尤其是不顺利的母乳喂养、小家伙无休止的哭闹……这一切令她慌了手脚，她有些动摇了。
就在此时，贵人登门了！
产后第7天，社区医生应约到家里进行产后访视。经验丰富的妇保医生仔细检查了何丽的身体，做了一次母乳喂养过程评估，发现她的乳头尽管有些扁平，但延展性还是很好的，乳汁分泌也没问题，只是宝宝嘴巴太小含接不良，再加上奶水分泌不畅使得乳房略有些肿胀。儿保医生经称量发现，小北北体重较出生时略有下降，但还是处于正常范围之内；又给宝宝测了黄疸，指标也不高。两位访视医生手把手教给何丽哺乳前如何热敷乳房、哺乳体位和含接姿势如何摆放等等。原本感觉无计可施的何丽一下子看到了曙光，焦虑的情绪得到缓解；在一旁的爸爸郑伟也听懂了，接受了医生的专业建议，决定和妻子一起通过医生教给的办法坚持哺乳，争取给二宝6个月的纯母乳喂养，不再留下遗憾。
那天姥姥和奶奶因故都不在跟前，没有听到社区医生的讲解。送走了两位可敬的社区医生，郑伟深知要扫清二宝母乳喂养道路上的障碍，两位老人的思想工作是关键。他也看出了妻子心里有同样的顾虑，贴心地说：“老婆，你放心，两位老妈的工作我来做，你只负责养好身体喂好咱们的娃，调整好情绪继续貌美如花！”
有这么睿智又幽默的老公的强力支持与安慰，原本有点产后焦虑的何丽情绪好了许多。她和老公悄悄商量好，要趁热打铁抓紧和两位老母亲宣讲纯母乳喂养的好处，打消她们的疑虑，实施医生传授的喂养方法和策略，并明确分工——姥姥主内负责料理女儿饮食起居，奶奶主外负责采购和照料西西。在观念扭转之前，尽量减少她们参与北北的喂养过程。
郑伟知道他大显身手的时候到了。他充分发挥诙谐幽默的特长，协助老妈带好大宝的同时，安抚老婆，哄好俩妈；何丽只需要与二宝同作息。原本奶水就很充足，医生的策略一一得到了实施与验证，几天下来，北北的乳头含接越来越好，之前扁平的乳头经过北北的吮吸越来越突出，乳房肿胀也大有好转。眼看着北北的小脸圆润起来，何丽心情大好，不知不觉间月子顺利结束。
产后42天，郑伟开车带着娘俩到社区医院体检，在儿保科一通检查下来，北北的体格发育结果十分理想，增重1千克多，身高增长6厘米多；何丽身体也恢复良好，还得到了医生的表扬——带娃带得好。
何丽一边美滋滋地表达对医生的感谢，一边也把深情的目光投向宝爸。而此刻，宝爸温情的目光片刻不离怀里的小宝贝。
中心议题：母乳喂养好处多
世界卫生组织和联合国儿童基金会联合制定了婴幼儿喂养全球战略，以便使全世界的父母重新注意到喂养措施对婴幼儿营养状况、生长与发育、健康乃至生存的影响。
作为一项全球公共卫生建议，婴幼儿喂养全球战略一再强调，在生命的最初6个月应对婴儿进行纯母乳喂养以实现最佳生长、发育；之后，为满足其不断发展的营养需要，婴儿应获得营养充足和安全的补充食品，同时继续母乳喂养至2岁或2岁以上。除了少数个别状况，从孩子出生开始就进行母乳喂养是可行的，并且无限制的纯母乳喂养会产生更丰富的乳汁。
母乳喂养给予婴儿最好的人生开端，母乳就像人生的第一剂疫苗，保护他们免受致命性疾病的侵袭，并为其提供生存和茁壮成长所需要的全部营养。所以，母乳是婴儿理想的天然食物。还有，母乳喂养为婴儿提供充足营养的同时，也有利于亲密的亲子关系的养成。
一、这个故事为什么会产生良好的教育效果
1．通过上孕妇学校，何丽认识到母乳喂养对儿童健康的重要性
在怀二宝的孕期，何丽通过上孕妇学校充分了解到母乳喂养对宝宝的好处。母乳是婴儿的第一天然食物，它为婴儿出生后最初几个月提供了所需的能量和营养素；在婴儿1岁前的后半年，母乳也满足了一半或更多的营养需要；在婴儿2岁的这一年中，母乳可提供三分之一的营养。
母乳有利于婴儿感觉和认知的发育，并且能有效防止婴儿患传染病和一些慢性疾病。母乳喂养对母亲的健康也同样有好处，会降低母亲患卵巢癌和乳腺癌的风险。
何丽了解到这些知识，更加坚定了对二宝母乳喂养的信心。
2．社区医生的科学指导解决了何丽母乳喂养中遇到的难题
通过社区医生专业、科学的指导，何丽了解到关于母乳喂养的一些基本知识：喂奶之前，洗净双手，用温湿毛巾擦拭乳房和乳头，并用手进行按摩，使乳腺充分扩张；喂奶过后，用温水擦拭乳房，然后暴露几分钟让乳房干燥；不要使用香皂和酒精等有刺激性的物品清洁乳房，以免对宝宝造成刺激。在给宝宝喂奶时，妈妈应完全放松自己，以舒服的姿势坐着或躺着，可以采用抱枕或被子来支撑自己或宝宝；让宝宝靠近妈妈，脸面对妈妈的乳房，鼻子正对着乳头，方便宝宝舒服地吮吸。何丽和丈夫掌握了这些知识，为母乳喂养成功实施奠定了基础。
当宝妈何丽在哺乳中遇到困难、不知如何是好时，两位访视医生手把手地指导，教会了她哺乳体位和含接姿势等具体操作方法，使她成功地掌握了母乳喂养的基本技巧，如愿以偿地实现了二宝的纯母乳喂养。
3．家庭成员的支持与关爱是成功实施母乳喂养的重要因素
宝爸积极向老人解释母乳喂养好处多的知识，并以幽默又睿智的方式协调好了婆媳之间的关系，让老人开心地支持宝妈的母乳喂养，在宝妈与老一辈之间起到了至关重要的枢纽与桥梁作用。
二、请为爸妈点赞
1．妈妈在产前即开始学习母乳喂养的知识，为养育健康二宝做好准备。
2．妈妈十分重视自己乳头扁平是否影响母乳喂养这一问题，产前咨询产科专家，产后积极配合社区医生的指导。
3．妈妈在爸爸的帮助下，根据医生的指导，认真练习正确的哺乳姿势和乳头含接喂养姿势。
4．妈妈主动和爸爸沟通，一起做老人的思想工作，在坚持给孩子母乳喂养上达成一致意见。
5．爸爸在协调妻子和老人之间的关系上，发挥了积极的桥梁与纽带作用。
6．在爸爸妈妈的共同努力下，家庭形成了一股合力，让孩子能够健康成长，并得到了医生的称赞。
三、教育方法
1．充分认识母乳喂养的好处
在中国家庭里，在儿童健康成长的过程中，母亲是核心人物，最为关键。在孕育下一代的过程中，宝妈们应该像故事中的何丽一样，怀孕后积极参加孕妇课堂的学习，和宝爸一起学习最佳婴幼儿喂养策略，进而了解到母乳喂养对宝宝以及妈妈的各种益处，为坚持纯母乳喂养到6个月树立信心。同时，应努力学习科学育儿知识，为小宝宝的科学养育做好准备。
2．家庭成员对母乳喂养的态度要一致
在孩子的成长过程中，家庭成员在育儿方面的态度一致、相互支持与关爱，在儿童最佳养育策略的实施中非常重要。故事中的宝爸在处理妻子与老人之间的关系上讲究方式方法，既坚持正确的育儿方法，又不伤及老人的尊严，让一家人在母乳喂养问题上统一了认识，这是宝爸对家庭的爱心与责任的成功体现。
3．必要时应求助于专业人员
正确的家庭教育观念、科学的养育理念的传播与落地，离不开儿童教育专家、妇幼保健专业人士的指导与帮助，而且这种帮助一定是基于科学理念与实践指导于一体的，重实效，富有针对性，而非泛泛的表面文章。在婴幼儿养育过程中，如存在母乳喂养或其他育儿问题，应及时请教儿保医生或家庭教育指导师。他们的专业指导可以有效地解决问题，以保障宝宝的健康成长。
四、引以为戒
婆媳关系不良、夫妻关系不和谐、宝宝的哭闹，这些都容易导致宝妈产后抑郁、母乳喂养失败。一些产妇顾及自己的体形、精力，加之轻信广告商的“配方奶喂养的孩子长膘快”，往往会轻易放弃母乳喂养。一天好几次的喂奶更是让很多新手妈妈应付不过来，再加上现代社会生活压力大，很多妈妈产假过后就要去上班，没有足够的时间和精力进行哺乳。工作的压力、生活的压力、宝宝喂养的压力、婆媳的矛盾……这些都会让宝妈觉得心有余而力不足，往往无心再去寻找追奶的方法，就草率地用奶粉代替，从而放弃了母乳喂养。还有，宝妈紧张焦虑的不良心态、劳累、生活无规律、食欲不佳、营养搭配不当等因素都会影响乳汁的分泌。这个时候，宝妈应放松心情、树立信心、积极听取专家的建议与指导，才会给宝宝带来营养最丰富的母乳。
五、举一反三
不仅母乳喂养，在辅食添加、作息安排等方面，全家应统一思想认识、步调一致。母乳喂养不仅仅是喂养本身，对于建立安全的依恋关系有着不可或缺的重要影响。母亲要避免母乳喂养的误区，如婴儿早期“代授法”喂养而非“补授法”喂养、奶睡、瓶喂母乳等。
由名人代言的奶粉广告很大程度上动摇了越来越多的母亲母乳喂养的决心。DHA、双歧因子、A配方……这些熟悉的和不熟悉的成分纷纷被加进婴儿奶粉中。婴儿配方奶粉广告中宣传的DHA等营养物质有利于孩子大脑发育的内容误导了很多家长，让他们以为配方奶粉里那么多的营养成分能弥补母乳的不足。但实际上，配方奶粉的标准只是参照了母乳的成分组成，实际的营养价值远远不如母乳。
六、家长小作业
请列举出母乳喂养的10条好处。