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第二章 健康行为解释模式
第一节 信息-动机-技能模式
一、概念与理论框架
信息-动机-技能模式(Information-Motivation-Behavioral Skills Model,IMB)由Fisher提出(Fisher et al.2009)。其基本的假设是行为的获得应该具备三方面要素,即行为动机、信息和技能。IMB模式与其他心理社会学模式,如社会认知理论等相似。在这些理论中,同样强调动机、技能。这几者之间的关系,如下图1-2-1(Fisher et al.2009)。
由上可见,信息和动机通过技能作用到行为,信息和动机可以直接作用到行为。同时,信息的认知和动机往往相关,然而,有时也有矛盾的现象,有知识并不见得一定有动机。
图1-2-1 信息-动机-技能模式图
二、应用及相关问题
很多研究表明这个模式可以用在多种健康研究方面(Sussman et al.2006,Meunier S et al.2016)。笔者认为在这几个要素中,动机是核心内容。有了动机人们就会主动关注和寻求信息,就会能动地掌握行为技能。我们的公共卫生能力建设就是以公共卫生价值观为切入点,目的就在于启动公共卫生学生的控烟研究动机。当然有了动机,并不意味着一切问题都解决了,这只是一个前提条件。还要向受众提供足够和恰当的信息,要向他们教授他们如何获得和应用信息的方法。我们面对的是一个资讯非常发达的社会,每一个人要面对多种多样的信息,有的是健康服务部门提供的,有的是商业公司提供的,提高受众识别和应用信息的能力至关重要。健康活动发布的讯息直接关联活动的目的,如,公共场所控烟活动研制的讯息主要是二手烟的污染,而不是如何戒烟,防止二手烟的污染是全民的义务,妇女也具有重要的作用,显然不应该将她们排除在外。技能是预测行为的关键环节之一,行为实施可加深对行为意义的理解,起到动机强化的目的,技能是保证行为实施的条件。