第一章　绪论

学习目标

内科护理学是关于认识疾病及其预防和治疗、护理病人、促进康复、增进健康的科学。它是建立在基础和临床医学、人文社会科学基础上的一门综合性应用学科，是临床各科护理学的基础。

一、内科护理学的范围和内容

内科护理学作为主干课程和核心课程，其内容主要包括绪论、呼吸、循环、消化、泌尿、血液、内分泌与代谢性疾病、风湿病、传染病和神经系统疾病病人的护理，共十章。基本的编写结构为：除第一章绪论外，其余各章的第一节为该系统疾病或该类疾病病人共性的常见症状与体征的护理（第九章传染病病人的护理为第二节）；第二节以后为常见疾病病人的护理，首先是学习目标，具体内容编写基本按照概述、病因与发病机制、临床表现、实验室及其他检查、治疗要点、护理诊断和护理措施；最后一节多为该系统疾病常用的诊疗技术及护理；传染病病人的护理一章最后附传染病区护理常见传染病的潜伏期、隔离期、观察期，预防接种。内容丰富，涉及面广，知识体系整体性强。

《内科护理学》在课程设计上始终坚持“以人的健康为中心”的现代护理理念，强调关注护理对象在生理、心理、社会等各方面对健康问题的反应和对护理的需求，贯穿整体护理理念。本课程的主要特色是突出护理、注重整体、加强保健、强调应用。

二、内科护理学的学习目的和方法

内科护理学的学习目的主要是使学生树立“以人的健康为中心”的现代护理理念，能运用护理程序对内科病人实施整体护理，为护理对象提供“生理-心理-社会”的整体护理，提供促进健康和保持健康的护理服务。通过“内科护理学”课程的学习，学生能够掌握内科疾病的基本知识，包括疾病基本的病因、主要的发病机制、常见的身心状况、主要的检查项目、治疗要点；采用科学的护理工作方法，对病人进行护理评估、确定护理诊断、制订并实施护理措施、进行有效的护理评价；学会内科常用的护理技术操作、初步学会对危重病病人的应急处理和抢救配合；运用预防保健知识和人际沟通技巧，按护理对象的基本需求向个体、家庭、社区提供健康服务，开展健康教育。要达到这个目的，在学习内科护理时，必须坚持理论与实践相结合的原则，注重内科护理学的“三基”知识，培养学生的批判与辩证思维能力、良好的职业形象、合理的知识结构、完善的技能素质、健康的心理和社会责任感，使学生能正确地理解与应用内科护理学知识，运用批判与辩证思维，去认识、思考、计划、实施和评价患有各种内科疾病的病人。

三、内科护理学的发展与展望

1.科技发展对内科护理学的推动

近年来，随着遗传学、免疫学、超微结构等医学基础的理论和技术及计算机技术的快速发展，使很多内科疾病的病因和发病机制得以进一步明确。临床上各种技术的发展、新型有效药物的推广使用，使得内科疾病的治疗呈现多元化，大大地促进了内科护理学的发展。

2.社会需求变化对内科护理学的影响

随着社会发展，卫生保健事业同其他行业一样，经历了许多重大变化，如疾病谱变化、医学模式转变、老年护理对象增加、医疗费用增长等，由此导致护理需求有了明显的改变，护理工作从医院延伸至社区和家庭、从生理疾病至身心疾病、从病人到所有人，从个体向群体扩展，从以“疾病为中心”到以人的“健康为中心”，所以内科护理学必须随之不断变化、更新、发展。

3.整体护理观的形成

整体护理观强调关注病人在生理、心理、社会等各方面对健康的反应和对护理的需求。以人的健康为中心的现代护理观，要求护理工作的重心向促进健康、预防疾病、协助康复、减轻痛苦的人的生命全过程延伸，着眼于人整体的生理、心理、文化、精神、环境需求。

4.实施人文关怀及多元文化护理

实践“以人为本”的人文关怀的护理服务理念，是21世纪的优质护理服务的宗旨，把对服务对象的关怀作为护理工作的出发点，是今后一个时期提升护理服务质量的主题。同时，随着全球化进程的加快，跨国界、跨区域的人与人之间的交往，已逐渐形成一个拥有多元文化的社会体系。由此，护理工作者应了解最新的国际和国内的护理动态，对来自不同国家、不同民族、不同文化背景、不同宗教信仰、不同生活习俗等方面存在差异的服务对象提供适宜的差异化护理。

学习小结

内科护理学是治疗和护理病人、促进康复、增进健康的一门学科。内容主要包括绪论、呼吸、循环、消化、泌尿、血液、内分泌与代谢性疾病、风湿病、传染病和神经系统疾病病人的护理。

复习参考题

1.内科护理学包括哪些内容？　

2.学习内科护理学的目的是什么？