第一节　小儿脑瘫的早期表现

不少脑性瘫痪婴儿当他们“呱呱”坠地时，家长们并没有发现孩子有什么明显的异常，特别是有些轻型的脑瘫婴儿更易在早期被忽视。有的家长即使发现了某些异常情况，但没有引起足够的重视，甚至误认为是其他疾病如缺钙、走路迟等，这样就贻误了这些脑瘫婴儿早期诊断和最佳治疗时机。

其实脑瘫婴儿早期所表现出来的进食异常、运动异常和姿势异常，家长们只要细心观察，是不难发现的。一般可能不同程度地会出现下列情况：

1.婴儿喂奶时出现吮奶无力、吞咽困难；或喂奶时经常出现呛、噎、吐奶现象；嘴不能很好地闭合，舌头伸出困难；或下肢肌肉紧张，换尿布困难等。

2.婴儿长到3个月以上，其身体发软，家长抱时仍觉不顺手或不好抱。或者婴儿的头总不能保持在正中位置，习惯于转向一侧，且脸朝向的这一侧上下肢伸展，另一侧上下肢屈曲。

3.婴儿4个月后仍不能将手放在胸前玩或把手放到自己嘴边，或两手始终握拳不能松开，拇指扣在其他四指内侧。8个月不会翻身，不会坐，甚至不会抓、握。

4.孩子趴在床上时，嘴和鼻子完全贴在床上，不能主动将头转向侧面，头也不能很好地抬起。

5.当孩子学站时，两腿并拢，双脚总是脚尖着地，有的甚至两腿交叉，呈剪刀形。

6.孩子的各种运动能力总是落后于同年龄的正常婴儿。

7.婴儿面部经常出现做怪样的表情，如吐舌、磨牙、口齿不清、做鬼脸等异常。对突然出现的声响或体位改变很“敏感”，似惊吓状。

如果家长在日常家庭护理中发现自己的孩子有上述情况的一种或几种，应引起足够的重视，再回顾母亲在怀孕时、生产时及新生儿的情况，如有过胎心音过弱、新生儿窒息缺氧、产伤颅内出血、早产低体重儿、核黄疸等异常，必须警惕孩子有患脑瘫的可能。必要时可带孩子去脑瘫病专科医院作进一步确诊，以免延误治疗。