前列腺癌精准诊断与治疗
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前言

前列腺癌一直是泌尿、男性生殖系统肿瘤诊断和治疗的重要部分之一。其多病灶、异质性强、影像学诊断阳性预测值不高等特点,决定了前列腺癌的诊断即是较为复杂的过程。加之治疗手段多样,包括根治性治疗(根治性前列腺切除术、根治性放疗等)、内分泌治疗(经典内分泌治疗、新型内分泌治疗等)、化疗等,选择起来较为复杂。在前列腺癌的诊疗过程中,原有诊疗技术和流程越来越满足不了临床的需要;近些年,随着更为准确的肿瘤标记物、更为精准的前列腺靶向穿刺技术、更为精细的根治性前列腺切除术、更有针对性的化疗或新型内分泌治疗策略等的兴起和应用,前列腺癌诊疗向精准化、精细化、个体化方向大步前进。很多技术在中国大型医疗机构开始应用。因此,很多临床一线医师对系统介绍前列腺癌精准诊断与治疗的专业书籍有着迫切的希望。此处“精准”的含义与“精准医学”中“精准”二字的含义不同,并非指基因的改变,而是中文通常意义上的“精准”含义。

作为一部力图反映近几年在国际上最新精准诊断和治疗的书籍,本书理论和实践并重,在章节内容的选择和编排上遵循以下原则:体现“精准”的含义,例如前列腺靶向穿刺、PSMA在前列腺癌中的应用等,将前列腺癌诊断彻底“精准化”;所选新技术代表今后的发展趋势,预计5~10年后会在中国普遍应用和发展;新技术目前已在中国开始初步应用,一定要“接地气”,纯粹介绍国际上新出现而在国内不易应用的新技术不是本书的范围。

本书每个章节分成四个部分:临床问题、最新进展、实例演示、专家述评。第一部分临床问题的提出是一切技术和药物创新的出发点,注重强调新技术的缘起,注重启发读者深入思考。第二部分最新进展介绍解决临床问题的新观点、新技术,亮点是阐述本领域最重要的数篇研究文章。临床问题、最新进展这两部分内容注重理论研究,因为理论是解决实践问题的基础,只有将理论讲通、讲透,临床实践才能顺利开展。第三部分为实例演示,为本书的重点和亮点,按照适应证、禁忌证、所需器材清单、团队要求、操作步骤、要点解析等结构,详细阐述新技术的应用流程,强调可操作性、实用性,力图让读者可以按图索骥实践之。第四部分是专家述评,概述新技术的产生、发展,指出目前存在的问题、解决方案及未来的发展方向,是本书的点睛之笔,由全国最顶尖专家执笔。

本书邀请了全国50余位泌尿外科、医学影像科、核医学科、放疗科、肿瘤内科的医师编写。在本书撰写过程中,为了使读者更好地理解和应用新观念、新技术,他们付出了辛勤的劳动,在此向各位参加编写的编委、编者致以谢意!

本书所探讨的是前列腺癌诊断和治疗的新技术,本书的构架和体例亦不同以往,鉴于个人认识的局限和新技术的迅猛发展,书中难免有错讹之处,请全国读者和专家不吝赐教,共同探讨,一起推动前列腺癌精准诊断与治疗技术的发展。

2018年11月