第三节　彩色多普勒血流显像

彩色多普勒血流显像（color Doppler flow imaging，CDFI）是在多点选通式多普勒技术的基础上发展起来的一种新型的多普勒超声技术，已成为一种实时分析和显示空间血流信息的实用技术。

一、CDFI技术特点

1.显示血流的流动方向

朝向探头方向流动的血流呈红色，背离探头方向流动的血流呈蓝色。

2.标志流速的快慢

流速快则彩色信号明亮，流速慢则彩色信号暗淡。

3.动、静脉血流的判断

彩色信号持续呈现的是静脉血流，彩色信号有规律地闪现的是动脉血流。

4.层流、射流和湍流的判断

彩色信号均匀、无深浅或颜色的变化为层流，高速血流有彩色倒错的为射流，色彩杂乱的为湍流。

5.超声束与血流方向之间的夹角

夹角为90°时血流不能显示，流速过高超过了Nyquist极限会出现彩色信号混叠。

二、CDFI的调节技术

1.彩色图（color map）

彩色图有2种：① 只有2种色彩显示血流方向，用于较低速血流（如腹部血流）的显示；② 另一种有3种色彩（例如红、黄、绿），用于心血管检查，可显示高速血流并把血流的慢速与快速分开。

2.滤波器（filter）

低通滤波可使低速血流显示，适用于检查低速血流；高通滤波可“切掉”低速血流，在检查高速血流时不受低速运动的干扰。

3.速度标尺（scale）

高速标尺适用于高速血流检查，低速标尺适用于低速血流检查。用低速标尺检查高速血流，易使血流信号受到低频运动信号的干扰；用高速标尺检查低速血流，可使低速血流不显示。

4.取样容积（sample volume）

彩色多普勒检查也有取样容积，应选择适当大小。取样容积过大，可使血流信号增粗，“溢”出到血管外（如增益也使用较高）；取样容积过小，则彩色多普勒显示血流的敏感性可能降低。

5.基线（baseline）

零位基线下移，可增大检测的血流速度范围。

6.消除彩色信号的闪烁（flash）

闪烁性干扰是在被显示的血流信号出现时，有闪烁出现的大片状或块状的不规律色彩信号，因此遮盖血流信号或影响血流的观察。一般可选择较高的滤波条件和较高的速度标尺，来避免闪烁干扰。因这种干扰多来自低频运动信号，如呼吸、腹肌运动等，最佳的方法是令患者屏住呼吸。

三、CDFI技术的用途

1.与二维超声、M型超声、频谱多普勒并用。

2.和超声负荷实验并用

因负荷实验时血流速度增快，血流量增大，彩色多普勒技术可提高对血流显示的敏感性。

3.和心腔超声造影、心肌超声造影并用

心腔显影时，彩色多普勒可使心内膜的界限清晰。心肌显影时，彩色多普勒也使心肌血流更易成像。

四、CDFI在心血管系中的临床应用

1.探察瓣膜、血管的狭窄性射流。

2.探察瓣膜关闭不全的反流。

3.探察缺损分流。