口腔病

赵左　齿属肾，龈属胃，肾阴不足，胃火循经上升，牙痛内热。拟玉女煎加减。

大生地五钱　粉丹皮二钱　霜桑叶三钱　熟石膏打，四钱　生甘草八分　天花粉三钱　薄荷叶后下，八分　甘菊花三钱　大贝母三钱　青盐三分　鲜竹叶三十张　活芦根去节，一尺

黄左　齿乃骨之余，肾虚则齿酸，入夜更甚，不时头痛。宜育阴清降，引火下趋。

大生地四钱　粉丹皮二钱　川石斛三钱　抱茯神三钱　生石决先煎，六钱　黑穞豆衣三钱川象贝各二钱　天花粉二钱　怀牛膝二钱　甘菊花三钱　青盐三分　生甘草六分

刘左　胃火循经上升，风热之邪外乘，牙痛龈肿，时轻时剧。宜清胃汤加减，清阳明疏风热。

小生地二钱　粉丹皮钱半　荆芥穗一钱　熟石膏打，三钱　生甘草七分　苦桔梗一钱　川雅连四分　薄荷叶后下，八分　连翘壳三钱　青盐三分　鲜竹叶三十张　活芦根去节，一尺

另用：川升麻三分，生石膏打，三钱，薄荷叶后下，八分，青盐三分，生甘草五分，细辛三分，煎水，含牙痛处。

周右　心肝之火上升，疫疠之邪外乘，舌绛起泡，内热苔黄，齿衄口干，脉弦细而数。证势非轻，拟凉营解毒。

犀角尖五分，另磨汁冲服　鲜生地六钱　京玄参三钱　熟石膏后下，五钱　甘中黄八分生赤芍二钱　大青叶钱半　活贯众三钱　粉丹皮二钱　细木通八分　川雅连六分　黑山栀二钱陈金汁一两，冲服

张童　牙龈肿红，不时渗血，舌质淡红。此先天不足，胃火循经上升，当宜育阴清胃。

小生地四钱　天花粉三钱　生赤芍二钱　生甘草五分　连翘壳三钱　粉丹皮二钱　大贝母三钱　冬桑叶三钱　甘菊花三钱　薄荷叶后下，八分　白茅根一扎　鲜藕二两

董左　齿属肾，龈属胃，肾阴亏耗，胃火循经上升，牙龈渗血，内热口燥。宜育阴清降。

鲜生地五钱　羚羊角片四分，另煎汁冲服　川石斛三钱　天花粉三钱　粉丹皮二钱　大麦冬青黛拌，三钱　冬桑叶三钱　怀牛膝二钱　川贝母二钱　生石决先煎，八钱　鲜竹茹三钱　鲜藕四两，去皮、切片，入煎　茅芦根各一两

谢左　肾主骨，齿为骨余，牙龈属胃。痘疹后，热毒内蕴肾胃两经，以致牙疳腐烂，苔黄，脉数。听其蔓延，恐有穿腮落齿之险，重症也。姑拟芦荟消疳饮加味，清阳明而解热毒。

真芦荟八分　甘中黄八分　金银花四钱　活贯众三钱　川升麻三分　胡黄连四分　黑山栀一钱五分　京玄参一钱五分　生石膏打，三钱　银柴胡八分　活芦根去节，一尺

外用走马牙疳散，桐油调敷。

王右　丹痧后阳明积火上升，牙疳腐烂，颧面肿痛，身热晚甚。虑其增剧，拟芦荟消疳饮加减。

真芦荟八分　京玄参钱半　荆芥穗一钱　活贯众三钱　熟石膏打，三钱　甘中黄八分　胡黄连六分　银柴胡一钱　薄荷叶后下，八分　金银花四钱　连翘壳三钱　犀角片磨、冲服，四分川升麻四分　陈金汁冲服，一两　鲜竹叶三十张　活芦根去节，一尺

二诊　牙疳腐烂，颧面肿痛，身热咳嗽，手臂痧子隐隐。温邪疫疠蕴于阳明，积火上升，还虑穿腮落牙之变，再宜清温败毒。

前方去柴胡、升麻、陈金汁，加生赤芍。

艾左　先天不足，胃火循经上升，牙疳腐烂，牙龈渗血。宜芦荟消疳饮加减。

内搽丁氏走马牙疳药。

真芦荟八分　京玄参二钱　薄荷叶后下，八分　熟石膏打，四钱　甘中黄八分　胡黄连五分　银柴胡一钱　金银花四钱　连翘壳三钱　苦桔梗一钱　活贯众三钱　粉丹皮钱半　鲜竹叶三十张　活芦根去节，一尺

钱小　走马牙疳腐烂，颧面肿痛，身热不退。证势危笃，勉拟芦荟消疳饮清疳解毒，以尽人工。

真芦荟八分　京玄参钱半　荆芥穗一钱　熟石膏打，四钱　甘中黄八分　苦桔梗一钱　银柴胡一钱　连翘壳三钱　金银花四钱　胡黄连四分　鲜竹叶三十张　薄荷叶后下，八分　活贯众炭三钱　活芦根一尺

叶小　牙痈已成，内外肿痛，胃火上升，风热外乘。势将酿脓，宜清疏消解。

薄荷叶后下，八分　熟牛蒡子二钱　荆芥穗一钱　京赤芍二钱　生草节八分　苦桔梗一钱轻马勃八分　连翘壳三钱　象贝母三钱　炙僵蚕三钱　忍冬藤三钱　生蒲黄包，三钱　活芦根去节，一尺

吹玉钥匙，敷如意散，醋、蜜调。

赵左　余毒湿热留恋，肝阳升腾，两耳响鸣失聪，牙痈溃脓，头痛眩晕。宜清解托毒而潜厥阳。

冬桑叶三钱　生赤芍二钱　甘菊花三钱　天花粉三钱　生草节八分　金银花四钱　连翘壳三钱　大贝母三钱　生石决先煎，八钱　京玄参二钱　灵磁石先煎，五钱　嫩钩钩后入，三钱六味地黄丸包，八钱

何右　营血久亏，肝郁不达，郁从火化，火性上炎，致发牙岩，已延半载。虑其翻花出血，下部酸软乏力，拟养营清上。

小生地四钱　肥知母一钱五分　生甘草六分　粉丹皮二钱　京赤芍二钱　连翘壳三钱　川黄柏一钱五分　京玄参二钱　大贝母三钱　生蒲黄包，三钱　藕节四枚

黄右　舌疳腐烂偏左，痛引耳根，妨于咽饮，脉象细数。阴虚肝脾积火上升，证势沉重，宜育阴清降而化蕴毒。

吹金不换、柳花散、珠黄散。

小生地四钱　生石决先煎，八钱　甘中黄八分　金银花三钱　京玄参二钱　川象贝各二钱胡黄连六分　天花粉三钱　肥知母钱半　藏青果一钱　通草八分　寒水石三钱　鲜竹叶三十张活芦根去节，一尺

野蔷薇露漱口。

二诊　舌疳腐烂，头痛偏左，脉象弦小而数。阴分亏耗，积火上升，证势甚重，再宜育阴清降，佐入引火归原。

小生地四钱　生石决先煎，六钱　胡黄连四分　鲜竹叶三十张　瓜蒌皮二钱　生甘草八分　川象贝各二钱　京玄参二钱　通草八分　金银花三钱　活芦根去节，一尺

滋肾通关丸一钱五分，包煎。

孔宝宝　重舌肿势不消，舌根痈根脚渐收，顶已高起，有酿脓之象，身热渐轻未楚，咳嗽痰多，痧疹布而渐回，腑行溏薄，小溲色白，舌苔干腻，脉象濡数。先天本亏，风湿之邪挟痰瘀蕴结上焦，血凝毒滞，本虚标实，还虑增剧。再拟疏散消解，和中化痰，尚希明正。

薄荷叶后下，四分　炒荆芥八分　生赤芍二钱　赤茯苓三钱　银花炭三钱　苦桔梗一钱川象贝各二钱　炙僵蚕三钱　银柴胡一钱　干荷叶一角　炒竹茹一钱五分

孔宝宝　心脾之火上升，风热之邪外乘，挟痰瘀凝结上焦，重舌、舌根痈内外肿硬疼痛，寒热咳嗽，痧疹隐隐不透，舌质红苔薄腻，脉象滑数。内外夹杂之证，宜辛凉清解而化痰瘀。

薄荷叶后下，八分　荆芥穗一钱　净蝉衣八分　生草节六分　苦桔梗一钱　连翘壳三钱生赤芍二钱　象贝母三钱　炙僵蚕三钱　鲜竹茹钱半　山慈菇片八分

二诊　重舌肿势略减，舌根痈肿硬疼痛，连及颊车，身热有汗不解，咳嗽痰多，痧疹隐隐，布于背部，苔薄腻而黄，脉象滑数。风温时气挟痰瘀凝结上焦，血凝毒滞，再宜清疏消解而化痰瘀。

薄荷叶后下，八分　荆芥穗一钱　净蝉衣八分　生草节六分　苦桔梗一钱　连翘壳三钱轻马勃八分　象贝母三钱　炙僵蚕三钱　鲜竹茹二钱　生赤芍二钱　生蒲黄包，三钱　白茅根去心，一扎

施右　风邪挟痰瘀凝结，舌根痈肿硬疼痛。虑其增剧，宜疏散消解。

薄荷叶后下，八分　牛蒡子炒，二钱　京赤芍二钱　荆芥穗一钱　生草节八分　苦桔梗一钱　轻马勃八分　象贝母三钱　连翘壳三钱　炙僵蚕三钱　生蒲黄包，三钱　山慈菇片八分

梅花点舌丹一粒，去壳，研末化服。

二诊　舌根痈硬疼痛，略见轻减，适值经行。再宜疏散消解，祛瘀通经。

前方去山慈菇、蒲黄、马勃，加杜红花、丹参、茺蔚子。

三诊　舌根痈肿硬疼痛较前大减，结核未能尽消，舌质淡红。肝火挟痰瘀凝络道，营卫不从，再宜祛瘀化痰而疏风热。

紫丹参二钱　京赤芍二钱　熟牛蒡子二钱　薄荷叶后下，八分　生草节六分　苦桔梗一钱川象贝各二钱　炙僵蚕三钱　连翘壳三钱　杜红花八分　福橘络一钱　炒竹茹钱半　大荸荠洗、打，五枚多

端右　旧有便血，屡次举发，唇肿不消。胃火上升，湿热入营，拟清胃汤加减。

小生地三钱　熟石膏打，三钱　川升麻三分　生甘草八分　薄荷叶后下，八分　天花粉三钱　生赤芍二钱　大贝母三钱　甘菊花三钱　活芦根一尺　杜赤豆一两　苦桔梗一钱

屠右　传染毒火，右手臂肿红焮痛，不能举动，牙唇肿痛，寒热头胀。宜清火解毒。

薄荷叶后下，八分　熟牛蒡子二钱　甘菊花三钱　地丁草三钱　金银花四钱　连翘壳三钱板蓝根二钱　天花粉三钱　生草节六分　大贝母三钱　炙僵蚕三钱　川雅连四分　白通草八分活芦根去节，一尺

另：甘中黄四两，研细末，以金银花露、白蜜调敷手肿处。紫金锭五角，用菊花露磨涂作底。

吹药柳花散、玉钥匙。

胡左　人中肿红作痒，目胞亦痒，目光模糊。肝肾本亏，风湿热客于上焦，宜清营祛风而化湿热。

小生地三钱　粉丹皮钱半　肥知母钱半　茯苓皮四钱　通草八分　生赤芍二钱　光杏仁三钱　象贝母三钱　甘菊花三钱　生甘草五分　梧桐花钱半　黑芝麻三钱

邵小　口疮碎痛，妨于咽饮。阴虚胃火循经上升，风热之邪外乘。今拟导赤汤加味，引火下行。

鲜生地三钱　京玄参二钱　薄荷叶后下，八分　冬桑叶二钱　白通草八分　木通八分　甘中黄八分　川雅连四分　金银花四钱　连翘壳三钱　川象贝各二钱　竹叶三十张　活芦根一尺

周奶奶　始由头痛咽痛起见，继则颊车肿硬疼痛，连及颏下，牙关拘紧，舌苔薄腻，脉象浮滑。胃火循经上升，风温之邪外乘，挟痰瘀凝结络道，血凝毒滞，势成骨槽痈之重症。急宜疏散消解而化痰瘀。

薄荷叶后下，八分　熟牛蒡子二钱　荆芥穗一钱　生草节六分　苦桔梗一钱　轻马勃八分炙僵蚕三钱　连翘壳三钱　赤芍二钱　大贝母三钱　粉葛根二钱　青防风一钱　茵陈散包，三钱　生蒲黄包，三钱

蔡左　骨槽痈漫肿疼痛，牙关拘紧，胃火循经上升，风温外乘，虑其增剧，急宜疏散消解。

薄荷叶后下，八分　熟牛蒡子二钱　荆芥穗一钱　京赤芍二钱　生草节八分　苦桔梗一钱大贝母三钱　抚川芎八分　炙僵蚕三钱　银柴胡一钱　粉葛根一钱　生蒲黄包，二钱　茵陈散包，三钱

外用如意散、干蟾皮、玉钥匙。

周左　骨槽风肿硬不痛，牙关拘紧，缠绵二月余，此阴证也。位在少阳，少阳少血多气之脏，脉络空虚，风寒乘隙而入，痰瘀凝结，徒恃清凉无益也。法当温化，阳和汤主之。

净麻黄五分　肉桂心四分　大熟地二味同捣，四钱　炮姜炭五分　生草节八分　白芥子炒、研，一钱　鹿角霜三钱　小金丹陈酒化服，一粒

外用生姜切片，上按艾绒灸之，再覆以阳和膏。

朱右　骨槽风破溃经年，脓积成骨，流水清稀，气血两亏，不能载毒外出，缠绵之证也。法予补托。

潞党参三钱　生黄芪四钱　全当归二钱　京赤芍二钱　云茯苓三钱　炮姜炭五分　陈广皮一钱　川贝母三钱　炙僵蚕三钱　香白芷六分

朱左　骨槽风牙关拘急，牙龈腐烂。阴虚胃火上升，邪风挟痰入络所致。证属缠绵，姑拟和营祛风，化痰通络。

全当归二钱　京赤芍二钱　紫丹参二钱　生草节八分　苦桔梗一钱　大贝母三钱　炙僵蚕三钱　银柴胡一钱　粉葛根一钱　丝瓜络二钱

金右　骨槽风穿腮落齿，脓水臭秽。证属棘手。

西洋参二钱　北沙参三钱　川石斛四钱　赤白芍各一钱五分　金银花三钱　粉丹皮二钱川贝母三钱　天花粉三钱　旱莲草二钱　黛蛤散包，六钱

徐右　风邪痰热入于少阳阳明之络，牙关拘紧不舒，开合不利。防成骨槽风，姑拟疏解。

薄荷叶后下，八分　熟牛蒡子二钱　粉葛根一钱　银柴胡一钱　生草节八分　苦桔梗一钱青防风一钱　赤芍二钱　象贝母三钱　炙僵蚕三钱　抚川芎八分　福橘络一钱　茵陈散包，三钱

施左　颐肿坚硬，寒热交作，牙关开合不利，骨槽风之渐也。宜与疏散。

荆芥穗一钱五分　青防风一钱　薄荷叶后下，八分　炒牛蒡子二钱　生草节八分　苦桔梗一钱　大贝母三钱　炙僵蚕三钱　晚蚕沙包，二钱　山慈菇片八分　万灵丹入煎，一粒

外用消核锭，陈醋磨敷。

二诊　寒热已退，肿硬渐消，此系风痰交阻络道所致。再与疏散。

荆芥穗一钱五分　青防风一钱　薄荷叶后下，八分　炒牛蒡子二钱　生草节八分　苦桔梗一钱　大贝母三钱　炙僵蚕三钱　小青皮一钱　光杏仁三钱　万灵丹入煎，一粒。

洪左　颊车漫肿焮红，且有寒热，肝胃之火升腾，风热之邪外乘。宜以清疏。

荆芥穗一钱五分　青防风一钱　薄荷叶后下，八分　炒牛蒡子二钱　生石膏打，四钱　生草节八分　苦桔梗一钱　京赤芍二钱　大贝母三钱　炙僵蚕三钱　金银花三钱　茅芦根去心、节，各一两

邹左　骨槽痈内外穿溃，腐烂已久，气阴两伤，少阴伏热上升，喉痹燥痛，蒂丁下坠，妨于咽饮，咳嗽痰浓夹红，舌质红绛，脉象濡小而数，加之手足浮肿，动则气喘，胸膺骨胀，肺络损伤，子盗母气，脾土薄弱。肺喜清润，脾喜香燥，治肺碍脾，治脾碍肺，棘手重症。勉拟培土生金，养肺化痰，未识能得应手否！

南沙参三钱　生甘草六分　瓜蒌皮二钱　猪肤刮去油、毛，三钱　怀山药三钱　苦桔梗一钱　生苡仁四钱　冬瓜子皮各三钱　连皮苓四钱　川象贝各二钱　藏青果一钱

外用金不换，吹喉搽腐。

赵左　穿腮毒内外破溃，得脓不多，四围肿硬不消。肝郁挟痰，凝结少阳阳明之络，缠绵之症，拟和营托毒。

全当归二钱　京赤芍二钱　银柴胡一钱　云茯苓三钱　象贝母三钱　炙僵蚕三钱　生草节八分　苦桔梗一钱　福橘络一钱　山慈菇片八分　丝瓜络二钱

外用黑虎丹、九黄丹、冲和膏、金箍散。

童左　颊车疽虽溃，得脓不多，根脚肿硬疼痛。痰瘀凝结，营卫不从，姑拟和营托毒。

全当归二钱　京赤芍二钱　紫丹参二钱　生草节八分　苦桔梗一钱　忍冬藤三钱　炙僵蚕三钱　连翘壳三钱　大贝母三钱　山慈菇片八分　丝瓜络二钱　杜赤豆一两

张右　颊车疽成漏，脓水淋漓。宜益气和营，化痰托毒。

生黄芪四钱　全当归二钱　生草节六分　抱茯神三钱　炙远志一钱　苦桔梗一钱　紫丹参二钱　大贝母三钱　陈广皮一钱　红枣四枚　象牙屑焙，三钱

戴右　上腭痈虽溃，得脓不多，肿硬不消，左颧亦肿。肝火挟痰瘀蕴结阳明之络，血凝毒滞，证势非轻，姑拟解肝郁而化痰瘀。

薄荷叶后下，八分　川象贝各二钱　炙僵蚕三钱　生草节八分　苦桔梗一钱　连翘壳三钱生蒲黄包，三钱　紫丹参二钱　京赤芍二钱　合欢花钱半

大地栗洗、打，二两，陈海蜇皮二两，煎汤代水。

张左　上腭碎痛，咽饮不利，头眩屡发，舌质红苔黄，脉象濡数。阴虚厥少之火上升，风燥之邪外乘，宜育阴清解。

细生地四钱　京玄参二钱　大麦冬二钱　薄荷炭后下，六分　朱茯神三钱　生甘草八分霜桑叶三钱　生石决先煎，六钱　青龙齿先煎，三钱　黑穞豆衣三钱　象贝母三钱　嫩钩钩后入，三钱　藏青果一钱　朱灯心二扎

二诊　上腭碎痛，咽饮不利，胸闷气塞，夜不安寐，脉象濡数。阴虚厥少之火上升，燥邪外乘，宜滋阴清肺而安心神。

鲜生地四钱　京玄参二钱　大麦冬二钱　薄荷叶后下，八分　朱茯神三钱　冬桑叶三钱生甘草六分　川雅连四分　象贝母三钱　鲜竹叶三十张　活芦根去节，一尺　藏青果一钱　朱灯心二扎

内吹金不换。

叶小　心脾湿火上升，口舌碎痛。拟导赤汤加味，引热下趋。

鲜生地三钱　京玄参钱半　薄荷叶后下，八分　生甘草六分　小川连四分　白通草八分连翘壳三钱　象贝母三钱　冬桑叶三钱　鲜竹叶三十张　灯心一扎