胎　前

唐右　腰为肾府，胎脉亦系于肾。肾阴不足，冲任亦亏，妊娠四月，忽然腹痛坠胀，腰酸流红，脉细小而弦。胎气不固，营失维护，虑其胎堕。急拟胶艾四物汤养血保胎。

阿胶珠二钱　生白术一钱五分　厚杜仲二钱　大白芍一钱五分　广艾炭八分　炒条芩一钱五分　川断肉二钱　苎麻根二钱　当归身二钱　生地炭四钱　桑寄生二钱

朱右　怀孕足月，漏红迭见，是血有热，冲任不固。胎之生发由于血，今血溢妄行，胎萎不长，不能依时而产也。拟养血清热，而固胎元。

阿胶珠二钱　生地炭四钱　当归身二钱　炙黄芪三钱　苎麻根二钱　炒条芩一钱五分　嫩白薇一钱五分　大白芍一钱五分　西洋参一钱五分　藕节炭二枚

严右　咳嗽较减之后，忽然流红甚多，舌质淡红，脉弦小而数。怀麟七月，正属手太阴司胎，太阴原有燥邪，引动肝火，由气入营，血得热以妄行，颇虑热伤胎元，致成小产。急拟养营泄热以保胎，佐入滋水清肝而润肺。

蛤粉炒阿胶三钱　生地炭三钱　侧柏炭一钱五分　厚杜仲三钱　生白术一钱五分　光杏仁三钱　冬桑叶三钱　炒条芩一钱　川象贝各二钱　冬瓜子三钱　鲜藕去皮、切片、入煎，四两枇杷叶露后入，四两

蔡右　怀麟八月，腰酸流红。疫喉痧四天，寒热不退，痧子隐隐，布而不透，咳嗽泛恶，咽喉焮红作痛，舌质红苔粉白，脉象濡滑而数。风温疫疠之邪，蕴袭肺胃二经，两两相衡，自以清温解疫为要。疫邪一日不解，则胎元一日不安，急拟辛凉汗解，宣肺化痰，不必安胎，而安胎止漏之功即在是矣。

薄荷叶后下，八分　苦桔梗一钱　连翘壳三钱　荆芥穗一钱五分　江枳壳一钱　光杏仁三钱　净蝉衣八分　轻马勃八分　象贝母三钱　淡豆豉三钱　熟牛蒡二钱　鲜竹茹二钱　芫荽子二钱五分

唐右　受寒停滞，脾胃为病，清浊混淆，腹痛泄泻，似痢不爽，有坠胀之状，胸闷不纳，舌光无苔，按脉濡迟。怀娠四月，颇虑因泻动胎。急拟和中化浊，佐保胎元。

藿香梗一钱五分　云茯苓三钱　六神曲三钱　陈广皮一钱　炒扁豆衣三钱　焦楂炭三钱生白术一钱五分　大腹皮二钱　带壳砂仁后下，八分　焦谷芽四钱　陈莱菔子三钱　干荷叶一角

吴右　牙齿属胃，胃火循经上升，风热之邪未楚，左颧面肿红已退，右颧面漫肿又起。内热口干，心中嘈杂，舌质淡红，脉象滑数。怀麟足月，胎火内炽，拟辛凉清解，而清胎热。

薄荷叶后下，八分　天花粉三钱　生赤芍二钱　熟牛蒡子二钱　生甘草八分　大贝母三钱冬桑叶三钱　苦桔梗一钱　炙僵蚕三钱　甘菊花三钱　金银花三钱　连翘壳三钱　鲜竹叶三十张　活芦根去节，一尺

戴右　怀麟二十月，漏红五六次，腹已大，乳不胀，脉弦小而滑。冲任亏损，肝火入营，血热妄行，不得养胎，故胎萎不长，不能依期而产也。当宜益气养血，清营保胎，俾气能摄血，血足荫胎，胎元充足，瓜熟自然蒂落。

吉林参须一钱　生黄芪三钱　生地炭三钱　厚杜仲三钱　生白术二钱　当归身二钱　阿胶珠二钱　炒条芩一钱　侧柏炭一钱五分　生白芍二钱　桑寄生三钱　鲜藕切片入煎，一两

张右　妊娠九月，便溏旬余，漏红色紫，腰不酸，腹不坠，殊非正产之象。良由肝虚不能藏血，脾虚不能统血，中焦变化之汁，尽随湿浊以下注也。舌苔薄腻，脉象弦滑。当宜培养中土，而化湿浊。俾得健运复常，则生气有权，而胎元易充易熟矣。

生白术三钱　云茯苓三钱　春砂壳后下，八分　桑寄生二钱　炒怀山药三钱　陈广皮一钱焦楂炭三钱　藕节炭二枚　炒扁豆衣三钱　煨木香五分　焦麦芽三钱　干荷叶一角

二诊　孕已足月，腹痛腰酸，谷道坠胀，中指跳动，正产之时已届。气足则易送胎，血足则易滑胎。惟宜大补气血，以充胎元，水足则舟行无碍之意。

炙黄芪五钱　抱茯神三钱　陈广皮一钱　大白芍一钱五分　大熟地五钱　菟丝子二钱　炒黑荆芥八分　生白术二钱　当归身三钱　大川芎五分　红枣五枚

许右　腰酸骨楚，漏红已延四五月，时轻时剧，脉象细弱，小便不利。冲任亏损，气化不及州都。宜益气摄血，滋肾通关。

生黄芪三钱　阿胶珠二钱　生地炭三钱　乌贼骨三钱　北沙参米炒，三钱　当归身二钱厚杜仲三钱　桑寄生三钱　生白术二钱　生白芍二钱　川断肉三钱　黑芝麻三钱　滋肾通关丸包，钱半

臧右　怀麟三月，屡屡漏红，肝肾两亏，血室有热也。虑其堕胎，姑宜养血清热，以保胎元。

当归身二钱　大白芍二钱　生地炭三钱　阿胶珠二钱　侧柏炭二钱半　生白术二钱　炒条芩钱半　厚杜仲三钱　川断肉三钱　桑寄生三钱　鲜藕去皮入煎，二两

刘奶奶　经居五旬，胸闷泛恶，头眩且胀，脘胀纳少、恶阻，浊气上干，胃气不能降和，先宜泄肝理气，和胃畅中。

生白芍钱半　黑穞豆衣三钱　仙半夏钱半　左金丸包，七分　赤茯苓三钱　炒杭菊钱半薄荷炭后下，八分　制香附钱半　陈广皮一钱　炒竹茹钱半　炒谷麦芽各三钱　春砂壳后下，八分　嫩钩钩后入，三钱　荷叶边一圈

王右　经居两月，脉象弦滑，妊娠恶阻之象。宜保生汤加减。

生白术二钱　炒条芩一钱　全当归二钱　云茯苓三钱　陈广皮一钱　大白芍二钱　制香附钱半　春砂壳后下，八分　焦谷芽三钱　佛手八分　桑寄生二钱

朱右　经居两月，胸闷泛恶，不思饮食，恶阻浊气上干，胃失降和，脉象弦小而滑。似妊娠之象。姑宜平肝和胃，辛开苦降。

仙半夏钱半　左金丸七分　陈广皮一钱　赤茯苓三钱　枳实炭八分　姜竹茹钱半　炒谷麦芽各三钱　佩兰梗钱半　白蔻壳后下，八分　佛手八分　柿蒂五枚

施右　怀麟五月，胎火逆肺，清肃之令不行，咳嗽咯痰不爽，胸膺牵痛。宜清胎火润肺金。

桑叶皮各钱半　光杏仁三钱　川象贝各二钱　炒条芩钱半　抱茯神三钱　炙远志一钱　生甘草五分　肥知母钱半　瓜蒌皮二钱　炙兜铃一钱　冬瓜子三钱　北秫米包，三钱　干芦根一两　枇杷叶膏冲服，三钱

邱右　怀麟八月，风寒包热于肺，咳嗽音声不扬，内热口干。宜轻开肺邪，而化痰热。

净蝉衣八分　嫩射干八分　光杏仁三钱　象贝母三钱　抱茯神三钱　炙远志一钱　瓜蒌皮二钱　炙兜铃一钱　冬瓜子三钱　炒条芩一钱　鲜竹茹二钱　轻马勃八分　胖大海三枚

吴右　怀麟七月，手太阴司胎，胎火上升，风燥之邪袭肺，咳嗽两月，甚则吐血。宜祛风清金，而降肝火。

冬桑叶三钱　炒条芩一钱　光杏仁三钱　川象贝各二钱　瓜蒌皮二钱　茜草根二钱　侧柏炭钱半　鲜竹茹二钱　冬瓜子三钱　白茅花包，一钱　活芦根去节，一尺　枇杷叶露后入，四两

余右　风温燥邪，蕴袭肺胃，咳呛痰内带红，内热形寒，舌质红苔黄，脉濡滑而数。怀麟八月，宜辛凉清解，宣肺化痰。

炒荆芥一钱　嫩前胡钱半　光杏仁三钱　象贝母三钱　抱茯苓三钱　炒黄芩一钱　轻马勃八分　瓜蒌皮三钱　马兜铃一钱　冬瓜子三钱　水炙桑叶皮各钱半　鲜竹茹二钱　活芦根去节，一尺

李先生　去岁失红^①后，今春又发，咳呛痰不爽，脉左弦小而数、右濡数，舌质红，苔薄黄。肾阴本亏，木火上升，肺金受制，阳络损伤。颇虑缠绵入于损途，姑拟养阴柔肝，清肺去瘀。

蛤粉炒阿胶二钱　川贝母二钱　瓜蒌皮三钱　甜光杏三钱　抱茯神三钱　旱莲草二钱　茜草根二钱　冬瓜子二钱　生牡蛎三钱　南沙参三钱　北秫米三钱　藕节三枚

杨右　怀麟五月，肝阳升腾，风燥之邪袭肺，咳呛咯痰不爽，头眩且痛。先宜清泄风阳，清肺化痰。

水炙桑叶皮各钱半　川贝母二钱　瓜蒌皮三钱　光杏仁三钱　抱茯神三钱　肥知母钱半炙远志一钱　黑穞豆衣三钱　薄荷炭后下，八分　冬瓜子三钱　福橘络一钱

薛太太　怀麟七月，肝气肝阳上升，时令之湿热内阻，阳明通降失司，以致头痛眩晕，胸闷不思饮食，且有甜味，甚则泛恶，舌质淡红、苔薄腻而黄，脉滑数。夜不安寐，胃不和则卧不安也。宜清泄风阳，和胃化湿。

冬桑叶二钱　滁菊花三钱　薄荷炭后下，八分　佩兰梗钱半　清水豆卷三钱　仙半夏二钱水炙远志一钱　川雅连三分　枳实炭一钱　炒竹茹二钱　嫩钩钩后入，三钱　夜交藤三钱　荷叶边一圈

陈右　湿浊下受，脚气浮肿，步履重坠。少腹作胀，防上冲之险。怀麟三月，仿鸡鸣散意。

紫苏梗苦桔梗　连皮苓　陈广皮　陈木瓜　汉防己　大腹皮　淡吴萸　飞滑石包煎连皮生姜三片　冬瓜皮一两　河水煎鸡鸣散

杨右　阴虚湿热下注，膀胱宣化失司，小便频数夹红，尿时管痛。宜清肺化湿，滋肾通关；怀麟八月，佐以保胎。

南沙参三钱　生草梢六分　炒条芩一钱　黑山栀二钱　生赤芍钱半　梗通草八分　蒲黄炭包，钱半　细川连四分　小生地三钱　小蓟根钱半　苦桔梗一钱　冬葵子三钱　滋肾通关丸包，三钱

汪右　怀麟二十月，屡屡漏红，过期不产，此漏胎也。迩因风邪袭肺，形寒头胀，咳嗽则遗尿。本虚标实显然可见。先宜祛风化痰。

炒荆芥一钱　嫩前胡钱半　冬桑叶三钱　光杏仁三钱　象贝母三钱　炙远志一钱　苦桔梗一钱　薄橘红一钱　净蝉衣八分　冬瓜子三钱　荷叶边一圈

张右　据述病状，手臂腿足酸痛，胸际一块突起，如栗子大。良由血不养筋，气火挟痰蕴结，势成流痰之象。况怀麟足月，舌质红绛，阴分素亏可知。书云：胎前宜清肝化痰，和营通络治之。然此恙决非旦夕所能图功，姑勉一方。

南沙参三钱　川石斛三钱　炒条芩一钱　川象贝各二钱　瓜蒌皮三钱　海蛤壳三钱　全当归二钱　西秦艽二钱　甜瓜子三钱　鲜竹茹二钱　丝瓜络二钱　嫩桑枝三钱　指迷茯苓丸包煎，六钱

陈海蜇皮二两（漂淡），大荸荠二两，二味煎汤代水。