秦伯未医书重刊专辑:清代名医医案精华
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尤在泾医案精华

内 伤

肾精不足,肝火乘之,故有筋挛、骨痿、耳窍二阴气出等证。夫肝火宜泄,肾精宜,于一方之中,兼通补之法庶几合理,然非旦夕所能奏功也。

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咯血胁痛,项下有核,脉数恶热,咽痛便溏,此肝火乘脾之证。反能食者,脾求助于食,而又不能胜之则痞耳。治在制肝益脾。

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肝脏失调,侵阳则腹痛,侮肺则干咳,病从内生,非外感客邪之比。是宜内和脏气,不当外夺卫气者也。但脉弱而数,形瘦色槁,上热下寒,根本已漓,恐难全愈。

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真阳以肾为宅,以阴为妃。肾虚阴衰,则阳无耦而荡矣。由是上炎则头耳口鼻为病,下走则膀胱二阴受伤。自春及秋,屡用滋养清利之剂,欲以养阴而适以伤阳,不能治下而反以戕中。《内经》所谓“热病未已,寒病复起”者是也。鄙意拟以肾气丸直走少阴,据其窟宅而招之,同声相应,同气相求之道也。所虑者病深气极,药入不能制病,而反为病所用,则有增剧耳。

肾气丸

真阳气弱,不荣于筋则阴缩,不固于里则精出,不卫于表则汗泄。此三者每相因而见,其病在三阴之枢,非后世方法可治。古方八味丸,专服久服,当有验也。

八味丸

中气虚寒,得冷则泻,而又火升齿衄,古人所谓胸中积聚之残火、腹内积久之沉寒也。此当温补中气,俾土厚则火自敛。

益智仁 干姜 人参 白术 茯苓 甘草