秦伯未医书重刊专辑:清代名医医案精华
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血 症

阳极升而不入,阴郁沉而不附,是以有昼无夜,鸡明当午而睡,水渐衰矣。治以交阴阳,引卫入营,毋以血家忌半夏也。

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望色萎黄少膏泽,按脉弦促而芤,纳谷不旺。病已数年,每春夏阳升气泄,偶加烦冗,情志不适,血必溢出上窍,中气非少壮阴火相同。夫心主血,脾统血,肝藏血,藏阴内虚,阳动乃溢。常服归脾汤,去芪、术、木香,加白芍以和肝脾之阴。所谓王道养正,善药不计骤功。

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怒伤肝,恐伤肾,二志交并,真藏内损。烦劳则阳气扰动,值春木之令,络血随气上溢,失血过多,阴气下空,阳无所附,上触清府,致木反乘金。咳呛气促,肺俞恶寒,脉弦数,乃下损之疾。

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入冬天暖,阳不潜伏。质瘦脂亏,禀乎木火。血液既少,内风暗动,遂致晕眩麻痹,陡然仆倒。水不生木,肝阳横逆,络血流行右阻,谓之偏枯。忌用攻风逐痰,清邪凉药,渐致其和,交节不反,原可扶病延年。

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脉细软涩,气冲失血,寐欲遗精。今纳谷不运,神思日倦。缘操持太过,上下失交。当治中焦,心脾之营自旺,诸病可冀渐复。偏热偏寒,都是斫丧真元。

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秋暑失血,初春再发,脉右大,颇能纳食。《金匮》云:“男子脉大为劳,极虚亦为劳。”要知脉大为劳,是烦劳伤气;脉虚为劳,是情欲致损。大致病根驱尽,安静一年可愈。

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酒毒内燔,吐血甚多,六七日后,瘀血又从大便出。酒性先入肝胆,次及胃络。照一脏一腑对治,勿骤用腻滞阴药。

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积劳阳动,气蒸上咳,已三四年,仍然经营办事。夏四月地中阳升,遂失血,咽痛音低。男子五旬以外,下元先亏。此显然五液不充,为久延不愈之沉疴。见血见嗽,与寒降清肺,是夯极者。

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问病起于功名未遂,情志郁勃。人身之气,左升右降,怒必木火暴升,肝胆横逆,肺反为木火乘侮,全无制木之权。呼吸病加,络血被气火扰动,亦令溢出上窍。更加勤读苦功,身静心动,君相何由以宁?春夏频发,地中气升,阳气应之。内起之病,关系脏真,情志安和,庶病可却。

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