序一
综合征一词曾被称为“症候群”“综合病征”和“综合症状”,现通称为综合征(syndrome)。它指不同于独立疾病,但有内在联系的一组临床表现或病理特征。《多兰医学词典》(Dorland’s Illustrated Medical Dictionary,第32版,W.B.Saunders Co,2010年)将综合征定义为“一同出现的一组症状”;“任何疾病情况中一些体征的组合”;“一组复合的症状”;“在遗传学中,为考虑其发病相互有关的多种畸形组合的一种类型”。
综合征与病不同,在于它们可能表现的仅是一组症状、一组体征或一组畸形,而不是一个独立的病种。有些综合征起初被发现时不被认为是独立的疾病,但多年之后证实它们确是独立的疾病,却按习惯仍然称之为综合征。有些综合征其实是疾病,当初被误认为是综合征,其中有些以后改正称为病,有些以后也不再去改称之为病。因此,综合征与病的分界线有时并不很明确或不很清楚。临床医学各学科中包括了许多病种,也包括了不少综合征,后者总数可能与前者不相上下。它们或以发现者的名字命名,或以其致病因素命名,或以其突出的症状、体征命名,或以其主要的病理解剖、病理生理变化命名;与心电学相关的综合征常以心电图异常或以电生理变化来命名;在遗传病学中综合征特别多,其中由染色体畸变所引起者,常以染色体的编号及其畸形的情况来命名;可见综合征的命名真是五花八门。临床医学中逐渐形成了研究它们的分类、病因及其所引起的先天性畸形的类型等领域有关的学科,是为综合征学(syndromology)。
然而,临床医学各学科的教科书或专著中未必都提到这些综合征并加以阐述,或仅列述有限的几种而遗漏大多数。临床医师很希望能读到专门介绍综合征的专著。我国目前已有一些有关综合征的内科学方面的专著和词典,但在心血管病学领域此类专著仍然稀少。有鉴于此,哈尔滨医科大学附属第一医院田野教授和张开滋教授、辽宁医学院陶贵周教授和第三军医大学新桥医院王江副教授、浙江省立医院屈百鸣教授、南昌大学第二附属一院程晓曙教授主编并组织全国80位教授和专家编写了这本《临床心血管综合征》专著。全书共六篇章,包括单基因遗传性心血管综合征、心血管异常改变的染色体综合征、先天性心血管畸形综合征、获得性心血管综合征、血管综合征和心电信息学综合征,共收入529个综合征。本书与2009年出版由肖传实、张开滋、刘权章、王红宇、邢福泰和杨波教授主编的《临床心血管综合征学》收集的404个综合征相比较多了125个。故收集得更为齐全,内容更为丰富;引用的资料更为新颖;插图增多,编排合理,使读者更易于理解;诊断和治疗方面的阐述更为详尽,突出其实用性而更有助于解决临床上遇到的问题。适于临床医师诊治患者时的参考。此外,本书还列出颇具特色的附录。相信本书的出版将会受到心血管病内、外科医师,内科医师,儿科医师,全科医师,优生优育和心电学工作者的欢迎,故乐为作序并向读者推荐。
复旦大学附属中山医院 教授,博士生导师
上海市心血管病研究所 名誉所长
中国工程科学院 院士
2016年6月31日