37.银屑病是一种身心疾病吗

银屑病的发生和发展与精神心理因素有关，因而它是一种身心疾病。在早年研究中发现神经精神因素，如精神创伤、心理压力及情绪过度紧张等，有时与银屑病的发生或加重有关系，并推测是由于受到严重精神创伤后，血管运动神经受刺激而发生本病。一些学者研究发现银屑病的发生、发展与患者的人格、个性、情感、情绪等心理因素及社会环境有密切关系，这些因素是银屑病发病和加重的重要因素。故有很多学者提出保持乐观向上的积极情绪有利于银屑病的恢复和预防其复发。但是，在第二次世界大战和苏联卫国战争时期，欧洲和苏联精神受严重创伤者非常多，而本病患者却未增多。所以单用神经精神障碍学说还不能解释本病的病因，只能说有一定的关系。目前，对于心理、精神因素诱发和加重银屑病的机制已有一些研究，可能是由于心理紧张诱导皮肤中许多感觉神经末梢释放出P物质和其他神经多肽等神经传导介质。这些介质影响了局部表皮细胞的正常增殖，而发生皮疹。长期处于紧张状态或一段时间过分紧张的生活工作可影响神经、内分泌和免疫系统，造成机体一系列功能发生变化。现代医学模式认为，人机体的患病不仅仅是生物方面的原因，生活中的内外环境也是重要因素。有人采用生物反馈疗法、心理暗示疗法等治疗银屑病，收到了一定的疗效。

银屑病患者首先需要保持乐观的情绪。有人统计，银屑病患者大多伴有急躁、激动、易怒的不良情绪。很多患者因精神刺激而发病或加重，也有些患者因心情开朗而自愈。因此，树立战胜疾病的信心，保持平和、安详的心境，是预防银屑病复发的一剂良药。银屑病患者应该学会消除紧张因素，并适时的自我放松。其次，应进行合理的运动和适当的休息。运动出汗是一个很好的预防银屑病的方法，可以加速体内物质的新陈代谢，锻炼自己的体魄，增强抵抗力。但银屑病患者运动也要注意劳逸结合。

以上可以看出，银屑病的发病和精神心理因素有一定的相关性。在临床上，我们可以见到经治疗皮疹消退稳定的银屑病患者，因家庭工作挫折等一些不良事件的刺激，银屑病很快复发。而一些久治不愈的银屑病患者，遇到一些高兴的事情之后，心情轻松了，皮疹也逐渐好转。故银屑病患者保持良好的精神心理状态是很重要的。