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五、色素痣切除术
【适应证】
色素痣影响面容的美观或疑有恶变的可能。
【手术方法】
1.术前清洁皮肤,男性患者必要时应刮脸,剃须。
2.仰卧位,头偏向健侧,常规消毒铺巾后,通常采用局部麻醉。
3.手术切口,原则上顺皮纹做梭形切口,切开皮肤及皮肤下组织,在皮下组织层切除色素痣(图5-16)。
图5-16 面部色素痣手术中
4.用可吸收线分层缝合切口(图5-17)。
图5-17 缝合切口
5.如疑有恶变者,手术时不宜过多地挤压病灶及创面,应尽快完成手术。
6.切口张力不大,可用可吸收线皮内缝合,即美容缝合法。
【术后处理】
1.切除病变应常规送病理检查。
2.术后24~48小时去除敷料,无须包扎。
3.有继发感染史者应口服2~3天抗生素。
4.术后5~7天拆线。