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二、弘阳医理与应用
弘阳的医理,是直接针对乳房病的发病因素、发病机制、治疗目的需求三个方面,旨在从中寻找一把精确的开锁钥匙。钥匙上的三个齿槽:益气弘阳,扬津以化痰;活络消癖,弘阳以修炎;从精盈癸,盈癸以弘阳。
(一)益气弘阳,扬津以化痰
痰之因是气阳弱不能扬津液,阴凝聚合而成,阴凝遏阻阳机,弘阳从气,益气扬津以化痰。
举药:
以黄芪、白术、白茯苓、白芥子、南葶苈为代表药。芪术苓三药,共入肺脾肾三脏,三脏中肺司天气,脾生谷气,肾纳元气。三脏为气之根,气为阳之根。气贯三焦,胸阳宗气,中阳脾气,肾阳元气,三焦之阳,三焦之气,通贯而互煦,逢源左右,君相相承,下系丹田,阳旺气足,阳不受阻,痰无流注。芪术苓三药益气,况又三药性和,广善无毒,最适慢病久病宽缓广服之治则。
白芥子者,善于搜痰,可达膜里膜外,直捣无形痰穴之络里肉间,非一般化痰药可比。白芥子治疗乳腺纤维腺瘤屡见报道,乳腺增生、大导管乳头状瘤、乳腺癌等病,也常使用白芥子。
葶苈子者,产地分南北,北葶苈味苦、小毒、性寒,可做苦泻平喘之用。南葶苈性平,搜痰力胜。白芥子、葶苈子二药,佐使于益气弘阳君药,共奏益气弘阳,扬津化痰之效。
(二)活络消癖,弘阳以修炎
痰炎在乳房病中扮演着重要角色。弘阳之治,当死死抓住修炎不放。痰与炎以阴凝为病机,阴凝可以由气血所裹,亦可以由痰湿所裹,阴凝可致痹,痹可致癖,痹与癖是瘤的根,瘤是癌的根。活络畅流,开痹以消癖,可断瘤癌之根。活络消癖弘阳可以修炎。
举药:
以乳香、没药、元胡、血竭、三七为代表。乳香、没药、元胡三药,在诸本草书里均被认为是血中气药、气中血药。功能活血通络,化瘀止痛,去腐生肌。一药兼气血,气血相和,自然可以开痹塞、消癖癥,气滞血痹共在其中。三药可谓“疮家药”“疡家药”“瘤家药”,与连翘为“疮家第一药”的清热解毒作用有所不同。血竭味咸,理血兼散坚结,跌打损伤、金枪所伤必用,亦极适瘤家证治。
特别要提的是三七,三七与参同族,故称参,具有人参益气补损之能,它又活血、止血、散瘀、止痛,为人参所不能。三七者,伍气药中以益气,从血药中而理血。择优之则,三七者,第一入选也。
(三)从精盈癸,盈癸以弘阳
从精盈癸为弘阳法中最关键的一环,最紧要的一法。此法是笔者实践的悟出,经验的总结,个人特色的体现。
从精出自中医经典《内经》。弘阳法中应用移精,就是从精移化为气,移化为血,移化为癸。移有移用、借移之义,移字用的精辟而重要。一是精为多元,病到阳势弱极,非借移精来化补;二是还可调整天癸紊乱,移精以平。举药:鹿茸、鹿角、鹿角霜(鹿角胶),谓之鹿中三品,聘为君药。巴戟天、肉苁蓉、淫羊藿为佐使,作为此法的代表药物。
鹿与龟称为二仙,鹿禀阳,当为阳仙,弘阳必用。鹿中三品所具备的“增”性、“促”性、“抗”性三大功能,共奏弘阳。现代药理证明鹿品有十大功能之多,增可以增智,增强免疫功能,增强肾的作强与技巧。促可促造血生血,促进生殖能力,促进蛋白的核酸合成,促进同化功能、糖酵解,以及胃肠功能与分泌。可抗氧化,抗创伤、溃疡,抗炎、抗衰老、抗肿瘤。三品调节功能多为双向性,例如,血压高者可降,血压低者可升,心率过速者可减慢,过慢者可增快等。对激素的调节呈双向或多向,双向者即既可调雌激素,又可调雄激素,多向性者是多靶调节。对神经也是,既可调节交感神经,又可调节副交感神经。以有情治有情,药之精治诸精也。
药性的增、促、抗,增其不足,抗其有余,促其再生,弘阳治法中正需在阴阳两势中的增促抗作用,在阴阳的位相上也需要增促抗,增促抗是重要的平衡调节。增弘阳势,抗抑阴势,促进平和。
巴戟天,肝肾经药,肉苁蓉,亦肝肾经药,壮阳以弘阳,补阴以负阴,阳痿阴绝者可用。与鹿三品合用,共协增、促、抗的双向调节。
淫羊藿者,消阴淫以弘阳,双调天癸阴阳,兼益精,弘阳法中,也举为一品。
上药有增精作用,增精盈癸,盈癸以弘阳。