三画

人参三七 ₁救脱良 ₂，止血功卓化瘀强 ₃。

护肝强心抗衰老 ₄，除痹散结消疮疡 ₅。

1.三七为五加科多年生草本，以根供药用。因其气味与人参相似，且人参所含几十种皂苷它都含有，故又名参三七。此药为历来治跌打损伤的金疮药，常被人隐其名为金不换。与本品同名的药材甚多，如功能效用与本品相似的同科植物羽叶三七；功擅止血、止痛、止咳的同科植物竹节三七；外用善止血、消肿的菊科植物菊叶三七；还有落葵科藤三七（又名土三七），其滋补强壮、消肿散瘀作用与三七也很相近。于此看来，这些冠上三七之名的药物，都有着近似三七的功效，只不过效力大小存在着某些差异，因而应用时不宜等同看待。传统经验入肝、胃、心、肺、大肠经。

2.药理研究表明，三七总皂苷能明显降低心肌耗氧量，使心肌供氧与耗氧之间的平衡得以恢复，从而使心肌细胞形成的缺血性损伤得到保护。尤其对失血性休克病人，能增强机体对失血的耐受性，明显延长休克动物的存活时间。由而可见，应用三七于各种出血症，能为出血性休克赢得救治时机。

3.应用三七于人体内外出血证，不但止血快，又能化瘀，具有止血而不留瘀之特点。据药理研究，三七能抑制血小板聚集，并使血液黏稠度降低而显示其活血作用；当出血证出现瘀阻而难以止血时，三七能调节人体祛除瘀血并促进其产生造血效应。临床上，单用三七粉内服或外涂，即有良好止血功效，方如《外科证治全书》胜金丹；若与花蕊石、血余炭等配伍，又能增强其化瘀止血之力，方如《医学衷中参西录》化血丹；若能随症加减用药，三七的止血作用将发挥得更好。

据报道，高丽丹等治疗上消化道出血15例，用三七粉2.5g，每天3次冲服，3～5天内均愈（黑龙江医学，2001.12）。阮国治应急救治急性溃疡病穿孔，用三七粉6g，白及粉20g，调成糊状口服，一般2～3天腹膜炎症状逐渐好转，一周内基本康复（中医杂志，1994.3）。郭跃进等治疗颅内出血42例，用三七粉10g口服或鼻饲，每日2次，疗程2周，结果血肿吸收速度快，且未见再出血（福建中医学院学报，1997.2）。若为支气管扩张或肺结核合并咯血，可用三七粉1～2g口服，每日2～3次。观察本病10例，其中8例完全止血，余下2例止血后1～2周稍见少量咯血（中医杂志，1965.11）。若为尿血，亦可用三七粉0.9～1.5g，每4～8小时1次。观察此症39例，多在3天左右血止（哈尔滨医科大学学报，1974.2）。至于外伤出血，单味研末外涂伤口，即可生效。

4.药理研究尚表明：三七总皂苷能改善肝内微循环，减轻肝脏的病理损伤，从而起保肝作用。综合各方报道，三七粉或三七注射液，对重症肝炎、慢性肝炎、迁延性肝炎都有良好疗效。例如口服生三七粉1g，每日3次，疗程1个月，治疗谷丙转氨酶增高症45例，无效者仅1例（中医杂志，1980.5）。有人按上法观察10例慢性肝炎病人，大都获得好转，血浆蛋白平均上升了94.0%（中成药研究，1984.10）。

动物实验亦证实：三七粉能使肝中胆固醇和血清甘油三酯含量降低。据报道，张焜以生三七粉0.6g口服，每日3次，连服1个月，用于降血脂、胆固醇有明显效果，药后自觉精力较前旺盛，高血压、冠心病、脑动脉硬化症状随之减轻（新医药学杂志，1973.10）。陈鼎林治疗76例冠心病合并血胆固醇高者，每日服生三七粉1g，连服2个月，治疗后平均值均有明显下降（中医杂志，1994.2）。孙建军等治疗冠心病心绞痛11例，以三七粉6g，每日2次冲服，4周为1个疗程。上列病例均经其他中、西药治疗1个月以上，不能满意控制其发作，改服此药1周后，其中10例均获满意控制（中医杂志，1994.1）。

动物试验还证明，三七总皂苷能使脑血流量增加，对脑缺血再灌注损伤有保护作用。据报道，戴能道治疗脑震荡后遗症60例，以三七粉3g，早晚空腹各冲服1次，总有效率为86.1%（河南中医，1997.4）。尹文绪等以上方治疗脑震荡引起的呕吐，疗效迅速，而对其他病症引起的呕吐并无止吐作用（中医杂志，1994.30）。若为颅脑外伤，可用三七粉3g口服或鼻饲，观察40例，总有效率75%（新医学，1979.7）。若因脑功能减退而使老年人睡眠减少，宋宗美等以参三七捣碎，临睡前10分钟含服慢咽0.1～0.2g。观察老年性不寐者25例，结果20例获显效（浙江中医杂志，1997.6）。

药理研究还表明：三七皂苷尚有抗脂质过氧化作用，其强度与维生素E相仿。同时三七所含成分与人参多有相似，故有功同人参之说。似这样一物兼具人参补气与归芪补血之效能，用于补虚、强壮、抗衰老当属理想。据报道，赵棻常取鸡蛋一枚，打成蛋花，加入熟三七粉3～5g，加水炖食，此法对营养不良性贫血每获良效（中医杂志，1994.1）。若用童子鸡一只，除净肠杂，装三七片入鸡腹内炖食，对青少年发育不良，至为有益；并能增强脑力和记忆力（中药学报，1986.8）。

5.动物试验显示：三七对动物多种急、慢性炎症模型都有明显的抑制作用，能降低毛细血管通透性，还能促进创伤组织修复。因而常用于治疗跌打肿痛、胸痹绞痛、瘀闭经痛及产后瘀阻腹痛等证。据报道，陈拯治疗痛痹，单用三七粉3g口服，每日2次，收到卓著疗效（中医杂志，1994.3）。或以三七末2～3g，经前或经行腹痛时温开水送服，治疗痛经亦很有效（上海中医药杂志，1984.3）。若因心脉瘀阻发为胸痹心痛，可用三七制剂口服，或用三七总皂苷制成的血塞通注射液加入葡萄糖液中静滴。观察慢性肺心病急性加重期60例，其中56例血气分析3项指标，均有显著改善（中西医结合心脑病杂志，2006.4）。

药理研究还表明，三七皂苷还能使培养的肿瘤细胞受到明显抑制，这种效应可能与癌细胞被逆转作用相关。常敏毅在《抗癌中药》中对三七抗癌做了概述，其中有肝癌、胃癌、肺癌、食管癌、鼻咽癌、贲门癌、结肠癌、直肠癌、宫颈癌，这些癌症均以三七为主，不同肿瘤选配相应药物。例如，宋宝丽治疗食管癌咽下困难者19例，将三七、西洋参、冰片按3∶1∶0.5比例研成细粉，每服4.5g，温开水调成糊状徐徐服下，每日3次，饭前连服10天。观察19例，食管镜检查均明显好转（河北中医，2007.9）。

三七功擅消肿止痛而又祛瘀生新，故又成为治疮痈肿毒之良药。痈肿初起未成脓者，单用即可促其消散；疮毒已溃者，单用亦能拔脓去腐、生肌收口。据报道，王象腾等用本品调醋外涂治疗瘢痕疙瘩16例，均收到满意疗效（中医杂志，1994.4）。谢英模以三七粉调麻油外搽治疗皲裂68例，治愈45例，好转23例（江西中医药，1992.1）。毛春学治疗寻常疣17例，用三七粉2g，每日2～3次内服，大多在3～4天痊愈（中医杂志，1994.3）。卢菊凤治疗褥疮36例，亦以三七研粉，过110目筛，醋调成糊状，清洁创面后外涂，结果全部病例均治愈（时珍国药研究，1996.4）。赵明利治疗下肢溃疡50例，以三七粉2份，枯矾1份，冰片1份，珍珠粉1份，共研成细末外敷，痊愈者48例（中医杂志，1993.9）。若为复发性口疮，有人用复方田七药膜贴于溃疡面，经治疗4～6次，80例口疮患者中75例有效（广西医学院学报，1984.4）。若为痈疮破溃不愈合，王利敏以三七粉均匀外涂于清创后的创面上。经治8例，1～2周内全部愈合（光明中医，1994.6）。

在民间，采三七叶供皮、外、伤科应用亦多有效。例如，王建平以鲜三七叶捣烂外敷褥疮26例，取得满意效果（中国社区医师，2002.8）。张富春治疗单纯疱疹50例，亦取三七鲜叶捣烂成糊，直接点在病损组织上，无需包扎，每日涂抹3～4次，治愈率达98%（河南中医，2001.5）。肖爱君等以三七鲜叶捣烂外敷治疗难治愈伤口，包括化脓性感染、溃疡、褥疮、烫伤、挤压伤、皮肤擦伤等伤口积日累月仍不愈合者，均有疗效（中华护理杂志，1994.12）。