腧穴主治的基本规律，是指腧穴主治的一种规律性联系。系统了解和掌握腧穴的这些内容，对于针灸临床以及对腧穴作用机理的研究，都具有十分重要的意义。腧穴主治病证较为复杂，如不得要领，往往难以掌握。但腧穴的主治有其一定的规律，主要决定于腧穴所处的部位、归属的经脉和属何类别（特定穴）。在临床上，多个腧穴可以主治同一病证；多种病证可以选用同一腧穴。因此腧穴的主治既有普遍性，也有特殊性。

腧穴所在，主治所在。以腧穴所处部位确定其主治病证。也就是说腧穴在什么部位，这个腧穴就能主治这个部位的病证，包括深层组织、器官的病变，即《灵枢·经筋》“以痛为输”的体现和发展。例如眼区的睛明、攒竹、承泣、四白、球后诸穴，可治目赤肿痛、迎风流泪、青盲、雀目等眼疾；百会、四神聪、前顶诸穴位于颠顶，可治头顶疼痛、头晕目眩、神志昏迷；耳区的耳门、听宫、听会、翳风诸穴，均能够治疗耳部疾病；胃部的中脘、建里、梁门诸穴，均能够治疗胃的疾病；天枢、水分、阴交诸穴位于脐周，可治绕脐腹痛、肠鸣泄泻；命门、肾俞、志室诸穴位于腰部，可治腰腿酸痛、遗精阳痿；四肢部的肩髃、曲池、合谷、环跳、阳陵泉、悬钟诸穴都可以治疗半身不遂、风寒湿痹等。

腧穴近治作用，在《内经》中就有体现。如《灵枢·五邪》所说：“邪在肺，则病皮肤痛，寒热，上气喘，汗出，咳动肩背。取之膺中外腧，背三节五脏之傍，以手疾按之，快然，乃刺之。取之缺盆中以越之。”这是胸背部腧穴治疗临近肺脏疾患的提示。再如《灵枢·厥病》中载：“头痛……有所击堕，恶血在于内，若肉伤，痛未已，可则刺，不可远取也……耳聋无闻，取耳中。耳鸣取耳前动脉。”说明局部邻近穴位可治疗邻近所发生的疾病。这些局部邻近作用被后世医家广泛应用，如《百症赋》中所述：面目虚浮，取水沟、前顶；耳聋气闭，取听会、翳风等等，都是腧穴近治作用的体现。

经脉所过，主治所及。以腧穴所归属的经脉确定其主治病证。也就是说腧穴归属于哪条经脉，这个腧穴就能主治哪条经脉循行所过部位包括深部组织、器官的病症。在十四经脉腧穴中，尤其是十二经脉在四肢肘膝以下的腧穴，不仅能够治疗局部病症，还可以治疗本经脉循行所及的远隔部位的组织、器官、脏腑的病症，有的甚至具有全身性作用。如《大全》中说：“三里内庭穴，肚腹妙中诀；曲池与合谷，头面痛可撤；腰背痛相连，委中昆仑穴；头面如有痛，后溪并列缺；环跳与阳陵，膝前兼腋胁”。说明三里、内庭不仅能够治疗下肢病症，而且可以调整消化系统功能；曲池与合谷不仅能够治疗上肢病症，还能够治疗头项以及面部病症。在临床上，尺泽、太渊、列缺、鱼际诸穴归属于手太阴肺经，可治肺脏疾患和本经所过部位的疼痛、麻木、厥冷等；太冲、行间、大敦诸穴归属足厥阴肝经，可治肝脏疾患和疝气、瘿瘤、黄胆、胁痛以及本经脉所过部位的疼痛、麻木、厥冷等；公孙、三阴交、阴陵泉诸穴归属足太阴脾经，可治脾脏疾患和泄泻、痢疾、腹痛、腹胀及本经脉所过部位的疼痛、麻木、厥冷等；足三里、陷谷、内庭诸穴归属足阳明胃经，可治胃腑疾患和呕吐、噎隔、消化不良及本经脉所过部位的疼痛、麻木、厥冷等；其他如合谷治牙痛、口渴，后溪治项强、（后）头痛，上巨虚治泄泻、痢疾，照海治口干、咽痛，阳陵泉治胁肋疼痛，内关治心律不齐等，都体现了“经脉所过，主治所及”的主治规律。

四肢部的腧穴，根据古文献的记载和近代临床实践的证实，肘膝关节以下的腧穴既可以治局（近）部病，也可以治远部病。而且越是远端，其治病范围也越广。如合阳可治腰脊疼病、下肢麻痹、崩漏、疝气；承山则治腿痛转筋、腰背痛、痔疾、便秘、腹痛等；而至阴则可治胎位不正、难产、头痛、鼻塞、鼻衄、目赤肿痛等。而肘膝关节以上的腧穴主治范围相对较窄。如梁丘治膝肿、下肢不遂、胃痛、乳痈；气冲治外阴肿痛、腹痛、疝气、月经不调、阳痿、茎中疼痛等。头身部的腧穴以主治头面、五官、脏腑等近部疾患为主，但某些腧穴也可以兼治全身性疾患，如睛明治目疾、地仓治口渴；而百会、水沟除了可治头痛、口歪外，还可治疗各种神志疾患。躯干部的腧穴以任、督两脉为总纲。督脉穴与其两旁的足太阳膀胱经穴，任脉穴与其两旁的足少阴肾经穴、足阳明胃经穴、足太阴脾经穴，均可以划分为上、中、下三部。上部（膈、第7胸椎以上）穴主治心、肺、心包和胸、背、气管、食道、咽喉等疾患；中部（膈以下脐以上、胸7~腰2椎）穴主治脾、胃、肝、胆和上腹、背、腰等疾患；下部（脐以下、腰2椎以下）穴主治大肠、小肠、肾、膀胱和下腹、腰骶等疾患。其中大椎、命门、气海、关元等穴还能主治全身性疾患。

特定穴不仅具有一般腧穴的主治特性，而且还有独特的主治内容。如背俞穴与原穴的主治以五脏疾患为主；募穴与下合穴的主治以六腑疾患为主。郄穴多主治急性病、疼痛病；八会穴多主治慢性病、虚弱病；络穴和交会穴主治表里经和与其交会经脉的病证；八脉交会穴主治奇经病；五输穴中的井穴主急救，荥穴主热病等。

腧穴归属于一定的经脉，经脉又隶属于一定的脏腑。不同的经脉和脏腑各有其不同的病候，这些病候都可以采用本经所属的腧穴进行治疗。这样就产生了十四经腧穴的分经主治，但腧穴的主治范围远不止如此。在分经主治的基础上，有的还能主治二经或三经相同的病证。说明分经主治既有其特性，又有其共性。

这种双向调节作用又与机体的功能状态密切相关。如泄泻时，针天枢能止泻；便秘时，针天枢能通便。胃肠痉挛时，针足三里能解痉止痛；胃肠蠕动弛缓时，针足三里能增强蠕动，使其功能恢复正常。心动过速时，针内关能减慢心率；心动过缓时，针内关又可以增加心率，使之恢复正常等。

在诸多的腧穴中有不少腧穴可以治疗相同的病证，但临床实践证明各穴之间疗效并不等同，而是有着相对的特异性。如艾灸隐白、太白、三阴交、少商、至阴等穴，均可使孕妇腹部松弛，胎动活跃，具有不同程度的转胎效果，但以至阴穴的疗效最好。手阳明大肠经的二间、三间、合谷、阳溪等穴都有治疗牙痛的作用，而以合谷疗效最好。荥穴都可以治疗热病，但肺热当取鱼际，胃热应取内庭，心火当取少府，肝火应取行间等。这也是腧穴主治作用的一个特点。