烧伤严重程度与很多因素有关，主要包括烧伤面积、深度、致伤因素、致伤部位、有无复合伤及并发症，以及患者年龄、伤前健康状态等。其中，烧伤面积和深度是评估烧伤严重程度的主要因素，也是进行治疗的主要依据。

目前临床最常用于判断烧伤面积的方法为中国“九分法”和“手掌法”。其中，中国“九分法”是将人体体表面积分为9%或9%的倍数，共计11个9%，加上一个1%，即头颈9%（1个9%），双上肢18%（2个9%），躯干和会阴27%（3个9%），双下肢和臀部为46%（5个9%加1%），总面积为100%。进一步细分为头皮、面、颈各占3%，双手占5%，双前臂6%，双上臂7%，躯干前后各为13%，会阴1%，臀部5%，双大腿21%，双小腿13%，双足7%。值得注意的是小儿头大四肢小，所占比例随年龄增长而不同，至12岁时大致与成人相同，故12岁以下儿童的头颈部体表面积（%）为9＋（12-年龄），双下肢体表面积（%）为46-（12-年龄）。

另外一个比较常用的方法是手掌法，即患者的五指并拢，一掌面积约等于体表面积的1%，这种方法可以用于小块或散在的烧伤面积计算，和中国“九分法”相结合使用更为精确、便捷。

烧伤深度的分类方法很多，目前普遍采用四度五分法，即根据烧伤的组织病理学及不同的临床表现将深度分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度。

病变最轻，仅伤及表皮浅层，生发层健在，再生能力强。临床又称红斑性烧伤，表现为局部干燥、疼痛、微肿而红，无水疱及渗液。

伤及整个表皮，直到生发层或真皮乳头层的损伤，临床上又称为水疱性烧伤，表现为局部红肿明显，大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，或含蛋白凝固的胶冻物。将水疱剪破后，可见红润而潮湿的创面，质地较软，温度较高，疼痛敏感，并可见大量扩张、充血的毛细血管网，表现为颗粒状或脉络状，伤后1～2天更明显。

包括乳头层以下的真皮损伤，但仍残留有部分真皮，临床表现为局部肿胀，表皮较白或棕黄，间有大小水疱。将坏死表皮去除后，创面微湿、微红或红白相间，质地较韧，感觉迟钝，温度较低，拔毛微痛。基底可见粟粒大小红色小点，或细小树枝状血管枝。

病理上表现为全层皮肤的损伤，临床上又称为焦痂烧伤，局部苍白、黄褐或焦黄，严重者呈现焦黑灼状或炭化，质韧似皮革，创面干燥、无水疱、丧失知觉、发凉、针刺无痛觉、拔毛不痛。有的透过焦痂见粗大树枝样血管网，与深Ⅱ度烧伤细而密的血管枝迥然不同，此系真皮下血管网充血或栓塞凝固所致。

深及肌肉甚至骨骼、内脏等。早期Ⅳ度烧伤往往被烧损而未脱落的坏死皮肤遮盖，临床上不易鉴别。