前言

全科医生是综合程度较高的医学人才，主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、患者康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务，被称为居民健康的“守门人”。2011年7月1日《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》指出：要基本形成统一规范的全科医生培养模式和“首诊在基层”的服务模式，基本实现城乡每万名居民有2～3名合格的全科医生，全科医生服务水平全面提高，基本适应人民群众基本医疗卫生服务需求。

慢性病又称慢性非传染性疾病，其在我国有患病率高、致残率高等特点，消耗着大量的医药卫生资源。2017年2月14日，国务院办公厅印发《中国防治慢性病中长期规划（2017-2025年）》，部署要做好未来5～10年的慢性病防治工作，降低疾病负担，提高居民健康期望寿命，努力全方位、全周期保障人民健康。《规划》同时对慢性病的诊治和管理提出八项策略措施，其中强调要加强健康教育，提升全民健康素质；实施早诊早治，降低高危人群发病风险；强化规范诊疗，提高治疗效果；促进医防协同，实现全流程健康管理；控制危险因素，营造健康支持性环境等。慢性病的诊治和管理因此被提升至国家层面的健康规划。

作为健康守门人，全科医生未来将担当我国国民的主要初级卫生保健任务。全科医生主要处理未分化疾病、常见病、慢性病等诊治和承担着社区居民的健康管理等工作。《全科常见慢性病诊疗手册》是编者继《全科常见未分化疾病诊疗手册》后打造的又一本全科医学用书。本书选取各系统最常见的慢性病，共分10个章节，45个病种，从全科诊疗思维入手，从临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗方案到转诊指征等各个环节，进行详尽贴切的描述，致力于为全科医师提供常见慢性病的诊治和管理方案，培养全科医师常见慢性病的诊治能力和全科诊疗思维。既适用于社区全科医生自学，也适用于参加规范化培训的全科医师及其他专科住院医师使用。本书由来自全国各地全科医学领域的专家共同筹划和编写，编者有来自综合医院全科医学科的专家，也有工作在基层第一线的社区医院全科医学专家。本书凝聚了各位全科医学专家多年的临床诊疗经验，在此向参与写作和修改以及在写作过程中提出宝贵意见和建议的专家同仁们致以衷心的感谢！

本书在编写过程中得到了中国医师协会全科医生教育培训专家委员会、浙江省卫生计生委科教中心与浙江大学医学院附属第一医院的大力支持，在此，一并表示由衷的感谢！

亲爱的全科医生们，编者们全心奉上《全科常见慢性病诊疗手册》一书，希望此手册能得到您的认可，希冀其成为陪伴您执业生涯的一本手册书！

受编写水平所限制，本书难免存在疏漏和不足之处，恳请广大医学同仁批评指正并不吝赐教，您可以将宝贵的意见或建议发送给我们（邮箱：zyyyqk@126.com），以便我们进一步修改完善。感谢您对本书的关注与支持！

2017年4月12日