前言

《社区重症识别与紧急处理》一书，在各位专家的共同努力下，即将正式出版了。回想最初给定的这一“命题作业”，我们经历了迷惑不解、反复论证、逐渐认识清晰，最终达成共识。

随着我国医改政策的不断深入，分级诊疗制度的不断完善，“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式正在全国范围内推广实施。未来社区医疗卫生机构必然会遇到一些重症患者，如何使社区医务人员及早地识别出重症，并启动行之有效的紧急处理，合理安全地转诊，为重症患者的生命安全保驾护航提供最初的保障，这就要求社区医生必须提高临床诊疗能力，尤其是对重症的识别能力及采取紧急处理的能力，这是当前刻不容缓的任务。

一个具有丰富临床经验的医生，是通过多年工作实践不断积累与不断思考学习造就出来的。医生通过把书本知识与临床实际工作密切地结合，在临床实践过程中锤炼并逐渐提升自己的临床诊疗能力，这其中包含了常见病、多发病的疾病谱与常见病并发重症谱框架的构建；多临床、勤实践，在临床实践中发现问题，不断地再学习再研究，在医疗实践中学会“举一反三”，提高临床能力的同时搭建每个医生自己的常见病谱与重症谱的框架，而不仅仅是“死背书本知识”。

本书即是将临床常见病、多发病较常见的重症通过专家咨询提炼出来，并列出最经典、最简洁的定义与主要临床表现、识别要点、鉴别诊断、紧急处理原则以及转诊注意事项等，形成了本书简洁、清晰的特点，力图适合社区基层医务人员快速阅读和方便使用。

由于本书是专为社区基层医务人员撰写的教材，在常见病、多发病重症的定义上存在一些争议，有些疾病是“急”而不“重”，有些是“重”而不“急”，为了避免争议，我们只留下“重症”，在编写中不乏个别章节不得以又把“危急”情况涵盖进来，敬请谅解。由于我们的理解和水平限制，可能存在不足与错误，敬请读者批评指正。

贾建国　郭　媛　王永晨

2018年3月