超声医学专科能力建设专用初级教材:腹部分册
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三、超声回声描述要点

在灰阶两维成像,超声回声描述十分重要。超声回声描述主要包括回声强度、回声形态、回声分布等。

1.回声强度

超声回声最终在显示屏上显示。声像图由许多像素构成,像素的亮暗反映了回声强弱。从最暗到最亮的像素变化过程即从“黑-灰-白”的过程称为灰度,将灰度分成若干等级称为灰阶。依回声强度一般分为无回声、弱回声、低回声、等回声、高回声及强回声。回声强度可初步反映组织的特征,如结石、钙化、致密骨、气体以及金属表现为强回声;如血液、尿液、羊水、胆汁、囊液等液体多为无回声区;肾锥体、淋巴结皮质、继发感染的囊肿等表现为弱回声;高回声、等回声、低回声一般为实性器官以及实性肿块回声。正常肝实质常常被描述为等回声;比等回声亮度高一级的为高回声,如肾窦回声;正常肾皮质一般为低回声。

2.回声形态

有点状回声、线状回声、网状回声、斑点状回声、结节状、团块状、环状、分叶状及不规则状等等,前4种回声常常用于描述弥漫性病变。

3.回声分布

有均匀分布和不均匀分布等。由于声像图是由许多像素构成,可理解为,这些像素或像素群就如一把沙子撒在地面上,其分布状况可均匀、不均匀;有堆积密集的、也有分布稀疏的等等。