门诊患者健康教育手册
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第二节 门诊患者就诊须知

一、就诊前的准备
为了有效提高就诊效率和质量,节约诊疗时间,使医生更快速、更全面地了解患者以往病情,以便做出明确的诊断,患者在就诊前适当做一些准备是非常必要的,一般可以从以下几方面准备着手:
1.就诊所需物品
初次到医院就诊的患者须携带患者本人身份证,以方便办理就诊卡。非初次就诊患者,应携带患者本人的就诊卡、医保(社保)卡,病历卡。如果就诊卡不慎丢失,须携带身份证补办。
2.就诊资料
携带患者以往门诊、住院病历,相关检查资料,如影像检查(PET-CT、CT片、MRI、MRA、X线片、B超等)、心电图、脑电图、内镜等相关检查及检验报告。
3.身体准备
到医院就诊往往需要做相关的检验、检查,所以患者最好保持空腹。如果做妇科或泌尿系统B超检查,需要憋尿,须自带水杯。
4.就诊前注意事项
就诊前患者勿饮酒、勿做剧烈运动,除急救药物外,避免服用其他药物,以免掩盖病情。
二、挂号的方法及程序
1.人工挂号
每个医院都有自己的就诊卡或健康卡,包含个人的基本信息,如首次就诊,须携带个人身份证前往挂号台办理就诊卡后挂号;非首次就诊患者可直接携带个人就诊卡至挂号台,挂相关科室的专家或普通门诊号,然后到相应科室分诊台报到,等待按号就诊。
2.自助挂号
是使用自助终端(又称自助挂号机)进行挂号的一种方式。自助终端是通过结合触摸屏等硬件技术与医院现有信息系统(HIS)实现对接,可以满足患者对于医院的自助挂号、自助预约、自助充值、收费项目信息查询等需求。自助挂号机一般分布于门、急诊大厅,人工挂号服务台外以及各门诊分诊台前。首次就诊患者须携带本人身份证,在自助机上点击“办就诊卡”按屏幕文字提示办卡、充值。办卡充值后须插卡点击挂当日号,然后按自助挂号机提示选择科室、就诊时间段(上午或下午)、专家或普通号即可。如非首次就诊,在就诊卡金额足够的情况下可直接插卡进行挂号,挂号后到相应科室分诊台报到,依序就诊。
3.预约挂号
患者可以根据专家门诊的出诊时间进行提前预约挂号,预约挂号可以省去患者及家属排队挂号的时间,为患者就诊提供很大的方便。预约挂号一般可分网上预约挂号、电话预约挂号、手机上网预约挂号和自助终端机预约挂号等。
(1)网上预约:
须登录全国、市挂号网或就诊医院网站进行预约,按网站提示进行预约操作。
(2)电话预约:
电话预约即拨打医院固定服务电话或各地区、直辖市固定的预约电话进行预约。电话预约一般须对用户进行身份认证。
(3)手机预约:
手机预约的优点是可在当天挂号也可预约一周以内的门诊号,手机挂号须微信扫描二维码图案,自动弹出浏览器地址后,按提示选择就诊医院、科室、就诊时间、专家等进行预约。也可手机下载医院的APP软件,安装后按提示进行预约。手机预约成功后,会收到预约挂号提示,患者及家属按提示的就诊时间前往科室候诊。
(4)自助终端预约:
即自助挂号机预约,须携带患者的就诊卡前往自助终端,点击预约挂号,按提示选择就诊科室、日期、时间。预约完毕,打印并保留预约挂号单,并在预约日期前往医院自助终端机进行取号操作后,再去挂号科室分诊台报到候诊。无就诊卡的患者,则须携带本人身份证建卡后进行预约挂号。
三、就诊程序
患者挂号后,携带就诊资料及门诊病历本(如初次就诊无门诊病历本的患者须在办理挂号的同时,在人工挂号服务台购买门诊病历)前往挂号门诊报到并就诊。因各门诊科室就诊前需做特殊检查,如心血管内科患者需测量血压、脉搏,眼科患者需测量视力及眼压等,因此患者就诊时需先在分诊台进行分诊报到,然后按照所挂门诊顺序号等候就诊。患者及家属可在门诊候诊区根据电子显示器显示的就诊顺序号及就诊提示音,依次进入相应诊室就诊。
医生问诊、查体结束后,如需做相关检查,患者可根据导诊单提示至相关辅助科室进行检查,检查结束后,需取出检查、检验结果回就诊科室,有序进行复诊。诊断完毕,按医嘱至药房取药服药,如需到其他科室就诊,则携带病历及资料挂相关科室的门诊号,按号就诊。
四、就诊期间的注意事项
患者在候诊期间,如果病情危重或有突发的病情变化,应及时告诉护士,可优先安排就诊。就诊时带齐相关病历及以往检查资料,便于医生对病情进行了解、观察与分析。进入诊室时,没特殊情况,只能一位家属陪同。妇科及产科诊室,男士不宜进入。男医生单独为女性患者查体时,家属可陪同。
就诊时,患者须简明扼要向医生说明就诊原因、不适的具体表现、发病过程和持续时间,有无进展、既往病史、家族病史等。如果有其他症状也要一并陈述。此外,还应向医生说明发病前有无诱因(如精神或外伤刺激、感冒、过度劳累、过敏者有无接触致敏物质等)、既往用药、用药效果如何,有无药物及食物过敏史,以方便医生对患者病情进行了解和做出相应的判断。
患者就诊时要保持情绪稳定,勿过度紧张,以免引起血压升高、心率增快,影响医生诊断。病情要据实相告,不要夸大、谎报或隐瞒病情,以免多做不必要的检查增加费用或因谎报、隐瞒病情造成医生误诊。患者须配合医生进行检查,对于自身所患疾病的病情、预后以及预防措施、注意事项等情况有疑问,应当面咨询接诊医生。
病情诊断明确后,大部分患者须服药治疗,患者须到药房取药,回家后按医嘱、按剂量、按时用药,用药后观察疗效,如对药物有疑问,或服药后有不良反应,应及时回医院咨询或电话进行咨询。需要静脉输液的,取药后直接去输液室护士站报到。

(许键 金晓宁)