常见老年病治疗简编
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前言

众所周知,世界人口老龄化步伐逐渐加快,中国亦然,据第六次全国人口普查证实,以2010年11月1日零时为准,我国总人口13.4亿,其中60岁以上人口占13.26%,今后30年内老年人口比例还会继续增加。试问哪一位老人不期待延年益寿?谁家的子女不希望父母健康长寿?每当读到“树欲静而风不止,子欲养而亲不待”时,哪一个人不强烈震撼?哪一个人不产生强烈共鸣?因此,应充分重视老年病的防治,这正是本人编著此书的宗旨。
所谓老年病是指老年期所患疾病或多发的疾病,通常分为三类:其一是中青年发病而老年人患病率明显增高的慢性病,如高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病与肿瘤等;其二是老年人特有的疾病,如阿尔茨海默病(老年性痴呆)、骨质疏松、前列腺肥大、老年性阴道炎、老年性白内障、空巢综合征等;其三是衰老使机体功能减退而引起的急性病,如老年人肺炎、尿路感染等感染性疾病。
本书刻意求精、求新、求实、求是,力求有所特色。本书最大的特色就是“简编”,本书简编的内涵体现在以下四方面:
1.本书直接切入老年病的治疗领域,包括治疗原则与治疗方法。治疗原则本身就是浓缩的精编、简编,治疗方法包括中医治疗、西医治疗与中西医结合治疗,中医治疗又包括辨证论治、中成药剂、对药疗法与针灸疗法,西医治疗又包括常用疗法与偶联疗法;针灸疗法又有常选的穴位与精选的对穴;中西医结合治疗强调了中西药双联疗法。总之,治疗方法可操作性较强,较为简明扼要。
2.简编又体现在全书精选各科疾病共53病,每病都编写了歌谣、歌诀、要诀,共计233首,力求厚积薄发、由博返约、执简驭繁、提纲挈领,读来朗朗上口,生动活泼,便于记忆与掌握。并附图示73个及表格8个,旨在图文并茂、辞约意丰、言简意赅、丰富多彩。便于读者对比分析,广开思路,有益于开发抽象思维与形象思维,增强理解和记忆。
3.简编还体现在对各科老年病进行了反复筛选,共计内科、神经精神科、外科,妇科、五官科、皮肤科48种常见病,还谈及老年人的5种特殊病理现象。
4.简编还体现在因病而宜、因人制宜地为每一种疾病编撰了实用二联疗法。具体来说,有中药对药、针灸对穴、西药偶联、中西药双联。二联疗法可发挥协同作用,能增强疗效而减轻不良反应。
本书贯彻了中西医结合的原则;医学理论结合临床实践、结合临床思维、结合科学哲理的原则;简约化用药,方精药简,少而精,验便廉的原则;精品意识与质量意识原则。力求概念准确、结构严谨、资料翔实、内容新颖,注重科学性、先进性、指导性、适用性、实用性、可读性与可操作性。
本书还贯彻了循证医学的原则。循证医学(evidence based medicine,EBM)是近二十多年来在临床医学实践中发展起来的一门新兴临床学科,目前十分活跃,循证医学即遵循证据的医学,就其本意而言,指的是医生对病人诊治,必须要有充分的科学证据,同时结合临床医生个人的专业技能和多年临床经验,并考虑患者的价值观和愿望,将三者完善结合起来,也就是说,循证医学的基础是高素质的临床医生、最佳最新的科研信息与最安全有效的治疗决策。本书内容力求充分运用最佳最新的临床医学文献和信息,力求与世界医学前沿接轨。另外,由于疾病谱的改变以及现代文明病的应运而生,一个高素质的医生必须树立大生态医学观念,贯彻生物-心理-社会医学新模式,必须看到心理因素关联老年病,以及对老年病实施心理治疗的重要性与必要性。
本书是笔者长期执教高校临床医学,长期从事临床实践与科学研究心得、经验的归纳和总结,同时还参考了国内老年病专家、学者的论述,但限于笔者的水平与能力,难免管中窥豹、挂一漏万,不妥之处,欢迎同道批评、指正,不吝赐教。
本书可供全国基层医院临床各科医生、社区医生与全科医生(家庭医生)、全国大中专医学生、广大医务人员、医学管理工作者与广大医学爱好者阅读与参考。
山西中西医结合学会理事长、博士生导师陶功定教授对全书内容通篇进行了审阅,提出了许多建设性的中肯意见,借此机会谨致谢忱,另外,衷心感谢人民卫生出版社给予的各方面鼎力支持,正是该社促成了本书的问世。

李殊响

2015年12月于山西中医学院