患者，男，50岁，因“车祸多处损伤、肝破裂修补术后12天，”入住ICU。病人1天前在当地医院经过全面评估和自主呼吸试验成功后，拔除气管插管，但脉搏血氧饱和度逐渐下降，发音不能、咳嗽无力。病人转入后予以加大面罩吸氧流量至10L/min，SpO ₂88%～90%，放置口咽通气管、气管内吸痰，可暂时缓解。立即进行心肺及血管超声的快速评估发现：双肺超声检查阴性，未见明显气胸、胸腔积液、大片肺不张；心脏泵功能良好，无急性右心高负荷的表现，血管内容量不高；双下肢深静脉未见血栓。CT肺动脉血管成像检查阴性。根据上述超声快速评估结果，结合病人有较长时间的气管插管、拔管后发音不能，经气管内吸痰可缓解低氧症状，考虑气管拔管引起的声门损伤，闭合不佳，气道分泌物不能有效排出。进行气道超声的评估：选择高频探头，置于环状软骨水平，刺激病人咳嗽，超声下可见左侧声带活动度较大，右侧声带绷直，声带附着杓状软骨活动幅度不一致，考虑环杓关节脱位，后经喉镜和CT检查证实。