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二、现代医学对糖尿病伴咳嗽发病机制的认识
糖尿病患者血糖控制欠佳,机体抵抗力下降,容易导致肺炎、肺结核等呼吸系统疾病,继而出现咳嗽等不适。具体发病机制如下:
1.急性咳嗽的常见病因
普通感冒、急性气管-支气管炎。
2.亚急性咳嗽的常见病因
感染后咳嗽、上气道咳嗽综合征(鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位,直接或间接刺激咳嗽感受器,导致以咳嗽为主要表现的综合征)、咳嗽变异性哮喘(一种特殊类型的哮喘,咳嗽是其唯一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应性)。
3.慢性咳嗽的常见病因
咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、嗜酸性粒细胞支气管炎(一种以气道嗜酸性粒细胞浸润为特征的非哮喘性支气管炎,气道高反应性阴性,主要表现为慢性咳嗽,对糖皮质激素治疗反应良好)、胃食管反流性咳嗽(因胃酸和其他胃内容物反流进入食管,导致以咳嗽为突出表现的临床综合征,是慢性咳嗽的常见原因)。
4.慢性咳嗽的其他病因
变应性咳嗽(某些慢性咳嗽患者,具有一些特应性的因素,抗组胺药及糖皮质激素治疗有效,但不能诊断为支气管哮喘、变应性鼻炎或嗜酸性粒细胞支气管炎)、慢性支气管炎、支气管扩张症、气管-支气管结核、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)诱发的咳嗽、支气管肺癌、心理性咳嗽。