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前言
自1958年世界第一台人工心脏起搏器成功植入以来,心脏起搏治疗使患有缓慢性心律失常患者的生活质量明显改善,寿命显著延长,已挽救了无数患者的生命。近年来,起搏器的适应证在不断拓宽,目前心脏起搏器不再仅限于缓慢性心律失常的治疗,应用植入式心脏转复除颤器(ICD)治疗快速性室性心律失常以及心脏再同步化治疗(CRT)起搏器治疗心力衰竭均已成为一线治疗方法。随着起搏器、ICD和CRT的新技术、新功能以及随访工作方式不断更新,对于患者和家属来说,心脏起搏知识的欠缺使他们在心脏起搏治疗前后出现担心、烦恼和困惑。基于此,我们编写了 《心脏起搏问答》,通过一问一答的形式,对心脏起搏知识进行系统介绍,对心脏起搏治疗过程中存在的常见疑问进行详细解答,期望患者能够通过阅读本书找到亟待解决的相关问题,使其能够正确认识和合理应用心脏起搏器。
本书主要介绍了心脏起搏治疗的基础知识,并重点阐释对起搏器植入患者的术前评估、术中处理和随访工作等临床实践问题。本书共分为5个部分200项问答,由十多位理论造诣较深和实践经验丰富的起搏与电生理学专家和工作在临床、科研第一线的博士生共同撰写。第一部分简单介绍心脏的结构和功能及心脏常见的疾病,使读者能够更加直观地认识心脏整体特点。第二部分就心律失常的定义、类型以及治疗方法展开介绍,使患者能够进一步了解心律失常疾病的特点和治疗手段。第三部分针对心脏起搏治疗心动过缓方面的问题进行系统阐述,总结心脏起搏的基础知识、适应证、植入技术、并发症、程控和随访内容,并结合临床详述患者需要了解的心脏起搏基础知识。第四部分和第五部分分别介绍ICD和CRT新技术的应用,包括该技术适应证、术中手术操作过程和术后随访工作的注意事项。
本书旨在普及心脏起搏器的基本知识,力求语言通俗易懂和图像形象生动,以期为患者及其家属提供一本实用的参考书,使其能够更加客观地、正确地认识心脏起搏治疗技术。同时,本书同样适合医学生、基层医生、全科医生及心内科医生阅读,使其能够更全面地了解心脏起搏器治疗技术基础理论和临床应用,从而为起搏器植入患者提供更优质的医疗服务。
我们殷切地希望本书能够为患者及其家属提供心脏起搏治疗方面的相关信息,解答患者关于心脏起搏治疗方面的困惑,从而帮助患者客观地、正确地面对疾病和战胜疾病。
华伟
2016年1月