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二、超声在眼球及眼眶影像学中的价值及局限性
1.眼眶影像诊断主要包括超声、核素扫描、CT、MRI及PET-CT。
2.高频超声分辨率高,对眼内病变的显示优于CT及MRI。
3.超声操作简单,无创,无辐射,可多次反复检查,判断预后及评估治疗效果。
4.眼部活体生物学测量中,眼科专用A超准确性很高,准确度达到0.01mm。
5.高频线阵超声可实时动态观察眼球及眼眶病变的大小、形态、回声,与周围组织关系,病变的血流状况等信息,对于经验丰富的超声医生可鉴别诊断肿块的良恶性,甚至可达到组织学诊断。
6.彩色多普勒超声可观察肿块内血供,判断肿块有无滋养动脉,从而预测术中出血的情况,为手术方案的制订提供依据。
7.彩色多普勒超声对眼眶血管性病变诊断优于CT。
8.超声难以观察眶尖、眶骨及眼眶周围结构的改变,确定病灶的空间位置不如CT及MRI。
9.超声图像常常异病同像,同像异病,有经验的超声医生定位及定性诊断准确性可达到90%左右。
10.MRI成像参数多,软组织分辨率高。非金属性异物及眼眶壁内的异物,超声检查有局限性,应考虑采用CT或MRI检查,但MRI不适合金属眼异物检查,因射频脉冲干扰可造成异物移位。此时超声检查应作为首选。