血常规可见轻、中度正色素正细胞或小细胞性贫血，常见血小板数增高；血沉、CRP常升高，且与疾病活动呈正相关。

RF可分为IgA、IgG、IgM型，临床主要检测IgM型RF。其滴度一般与病变活动度与严重程度相关；5%正常人可出现低滴度RF阳性。

ANA一般无异常；抗核周因子（APF）、抗角蛋白抗体（AKA）、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体特异性及敏感性较RF高。这些抗体常见于RA早期，尤其是血清RF阴性、临床症状不典型的患者。

X线：双手、腕关节以及其他受累关节的X线片对本病的诊断有重要意义。早期X线表现为关节周围软组织肿胀及关节附近骨质疏松；随病情进展可出现关节面破坏、关节间隙狭窄、关节融合或脱位。根据关节破坏程度可将X线改变分为4期（表2-1）。

CT：可较早的发现X线未显示的骨破坏。

MRI：在显示关节病变方面优于X线，可显示关节炎性反应初期出现的滑膜增厚、骨髓水肿和轻度关节面侵蚀，有益于RA的早期诊断。

关节超声分级标准见表2-2。