前言

重症医学(critical care medicine，CCM)是研究危及生命的疾病状态的发生、发展规律及其诊治方法的临床医学学科。重症医学科(intensive care unit，ICU)是重症医学的临床基地，针对因各种原因导致一个或多个器官与系统功能障碍危及生命或具有潜在高危因素的患者，及时提供系统的、高质量的医学监护和救治技术，是医院集中监护和救治重症患者的专业科室。重症医学科作为一门跨学科的新兴学科，应用先进的诊断、监护和治疗设备与技术，对病情进行连续、动态地定性和定量观察，并通过有效的干预措施，为重症患者提供规范的、高质量的生命支持，改善生存质量。重症患者的生命支持技术水平，直接反映医院的综合救治能力，体现医院整体医疗实力，是现代化医院的重要标志。

《全国县级医院系列实用手册——重症医学科医生手册》根据二甲医院住院医生临床工作实际需求出发，从县级医院重症医学的学科建设和质量控制、重症患者的监测与评估、水电解质和酸碱平衡失调、重症患者的营养评估与治疗、重症患者的镇痛与镇静治疗、机械通气、连续性血液净化治疗、休克、多器官功能障碍综合征等19个方面，涉及呼吸、循环、神经、内分泌、血液、消化、泌尿等与重症医学紧密联系的多个系统，全面阐述重症医学的临床实际问题，以优化重症监测和治疗的理念，指导重症患者的救治工作。从而推动县级医院分级诊疗工作，提高基层医院重症患者的诊疗水平，更好地为广大人民群众提供安全有效、方便价廉的医疗服务。

本手册由国内多家大型三甲医院及县级医院经验丰富的临床一线医生共同携手，在立题、审稿、修稿、定稿过程中，始终立足于临床工作的实际需求，以五年制本科教材、临床指南为参考，以保证内容的先进性、科学性和实用性。尽管经过反复审阅校正，手册中可能还存在一些不足之处，恳请大家指正。