前言

临床医生的培养包括院校教育、毕业后教育和继续医学教育三个阶段。 接受院校教育期间,医学生学习每一种疾病的发生发展、诊疗路径及其预后评估,经历一个从无到有、从茫然到感悟、从杂乱到有序、从理性到感性的过程。 而在毕业后要想成为一名技术过硬、理论知识扎实的优秀临床医生,则需要经过毕业后医学教育,包括住院医师规范化培训、专科医师规范化培训两个阶段。 继续医学教育则使医生能够不断地更新知识、提高技能、与时俱进地保持专业水平。 住院医师规范化培训阶段是一名医生从事医疗职业生涯的启蒙时期,是训练和夯实“三基三严”素质培养的关键环节,是形成科学缜密临床思维的重要阶段。本书集中了全国呼吸病学界临床专家的智慧,各位专家结合自身丰富的临床经验,从培养优秀住院医师的角度出发,努力突破传统教材的编写理念；书中内容体现了由浅入深的临床实景,剖析了去芜存菁的临床过程,期望能够对培养住院医师良好的临床思维有所助益。

全书包括总论和各论两篇,书中内容附有大量临床病例、影像图片、插图及图解。 总论分五章,论述了呼吸系统疾病常见症状、体征,常用实验室检查及气管镜检查、呼吸支持技术等专科诊疗手段,为住院医师入门呼吸病学奠定基础。 各论共有十三章,内容涵盖了感染性肺疾病、慢性气道疾病、间质性肺疾病、肺血管疾病、肺部肿瘤、呼吸危重症、胸膜疾病、睡眠呼吸障碍八个方面,根据实际临床工作模式,以案例为基础,既总结临床关键点,帮助住院医师分析归纳、理清思路；又补充相关知识点、推荐参考文献,鼓励自主学习和深入思考,从而真正掌握呼吸疾病的现代诊断和治疗。

本书的特点如书名所示,以规范化培训为方式,以住院医师为对象,结合临床实践进行深入培训,体现“规范、实用、生动”的特色,强调临床技能与能力的提高。 本书既注重培养临床思维的科学性、严密性、逻辑性和规范性,又关注相关内容横向与纵向的有机结合,帮助住院医师顺利实现从医学生向临床医生的转变。

本书相关章节以涵盖临床行为中必须和必要的知识点为切入点,根据疾病和所展示病例的特点,灵活多样地展示疾病发展过程和转归,通过提出相关问题、适当的思路分析与引导,或是知识延伸等多种方式,涵盖和引出相关知识点。

本书作为住院医师在轮转呼吸与危重症医学科期间的必修教材,在编写的过程中得到呼吸与危重症医学界和多学科同行的大力支持和热忱帮助,提出了许多真知灼见,从而使本书内容更加丰富,在此谨致真诚感谢。 北京大学第一医院陈建教授、北京大学国际医院郑雅莉大夫承担了大量书稿整理工作,对她们的辛勤劳动一并表示感谢。

本书作为首次编写的住院医师规范化培训教材,难免会有错漏不当之处,希望读者批评指正。

王辰　高占成

2016 年1 月